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目的：测量目前广泛应用的立体定向放射治疗系统(SRT-X刀)单准直器射野、动态单等中心和多等中心多弧形野的临床剂量学参数，探索正确的临床应用物理学方法。材料与方法：用组织等效固体水模、仿真人体头模结合胶片剂量测量系统和电离室，模拟鼻咽癌靶区RTP测量BrainLAB －X刀系统在静态、动态单靶等中心单弧野及多弧野旋转、两靶等中心多弧野旋转照射时的离轴比、半影、锐度、平坦度等剂量学参数。采用Scarts放射治疗辅助软件分析，并结合相对剂量图对比单靶、多靶多弧野的剂量分布总结。结果：单靶静态野半影宽度在d=75mm时，10、20、35mm孔经准直器为2.5、2.7、3.2mm；剂量锐度在80～20%的孔经准直器为10、35（X、Y轴）是2.7、2.5mm，2.9、2.9mm；靶区平坦度（X、Y轴）在孔经10、35准直器为11.3、11.3%，3.2、2.1%。单靶静态与单靶多弧野的剂量锐度（X、Y）在80～20%为2.9、2.9mm，9.3、13.9mm；平坦度为3.2、2.1%，10.6、10.6%。准直器孔经35mm双靶热点体积与VPTV比在80%、90%时，两中心距25、33mm时为6.3、4.6%，0.02、0.5%；Dmax/D归一100%在中心距25、37mm为120～150%、90～100%。结论：了解和掌握不同照射技术时，X刀准直器射野剂量学参数的变化是正确使用立体定向放射治疗技术的一个关键因素，多靶准直器组合以公式R1+R2+k（R=半经）、k=1～3mm。而准直器大小与半影相关，准直器半影斜率为6%/mm，因此在多弧形野时准直器直经与PTV关系为ф准=ф瘤+F，F为9mm；小准直器野剂量不均匀，但锐度似“刀”。剂量学特征对鼻咽癌的多靶点加量临床治疗尤为重要，临床使用的具体建议对鼻咽癌多靶、单靶多野设计治疗计划有指导意义。关键词 立体定向放射治疗,仿真体模,胶片剂量学,鼻咽癌