目的　　本文针对中性粒细胞与淋巴细胞比例(NLR)与急性前壁心肌梗死急性期左心功能不全的发生之间的联系进行了探讨研究。　　方法　　回顾性分析2009年1月至2010年9月中国医科大学附属第一医院心内科急性前壁心肌梗死（此次入选急性前壁心肌梗死包括急性前壁、广泛前壁心肌梗死）患者121例，其中男性99例，女性22例，年龄30～84岁，平均61.44±13.51岁。收集血细胞分析中可与炎症反映相关指标:白细胞计数，中性粒细胞计数，中性粒细胞百分比及中性粒细胞与淋巴细胞比例(NLR)，及其他危险因素，如年龄、性别、糖尿病、高血压、吸烟、血脂达标、贫血、肾功能、药物治疗，冠脉病变情况及再灌注治疗情况。根据上述标准将入选患者分为左心功能不全组和非左心功能不全组。其中左心功能不全组30例，男性21例，女性9例，年龄54岁～82岁，平均年龄70.76±8.57岁;非左心功能不全组91例，男性78例，女性13例，年龄30岁～84岁，平均59.32±13.84岁。统计学资料采用SPSS19.0统计学软件进行打包处理。计量资料采用t检验;计数资料采用x2检验;入院血细胞分析中与炎症反映相关指标预测准确度比较采用ROC受试者工作特性曲线;危险因素分析采用直线相关与二分类Logistic回归分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。　　结果　　单因素分析结果从年龄上看，合并左心功能不全组患者年龄较高，差异具有统计学意义(P=0.001);从贫血上看，贫血患者更易合并急性期左心功能不全，差异有统计学意义(P=0.008);从肾功能上看，随着肾小球滤过率(eGFR)值越低越易合并急性期左心功能不全，差异有统计学意义(P=0.000);从冠脉病变情况上看，合并急性期左心功能不全组Syntax积分值较高，差异有统计学意义(P=0.000);从PCI/CABG上看，急性前壁心肌梗死未行PCI/CABG治疗者更易合并急性期左心功能，差异有统计学意义(P=0.000)。从入院血细胞分析中与炎症反应相关的指标上看，存在急性期左心功能不全组的白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、NLR的绝对值较高，差异有统计学意义(P=0.000)。将其绘制成受试者工作特性曲线（ROC曲线），显示NLR较其他指标而言能更准确地预测急性左心功能不全的发生。对年龄、eGFR、Syntax积分及PCI/CABG行多因素分析，结果显示以上各指标均为急性前壁心肌梗死后早期心功能不全的独立危险因素。对于白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比及NLR来说，均为预测急性前壁心肌梗死合并急性期左心功能不全的独立预测因子，且NLR的OR值较高，为较强的独立预测因子，结果有统计学意义(0R=7.005，95％CI=2.306-21.276，P=0.000)。　　结论　　此次研究表明白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比及NLR均为急性前壁心肌梗死合并急性期左心功能不全的独立预测因子，且NLR预测准确度较高。年龄越高、eGFR越低、Syntax积分值高及未行PCI/CABG治疗均为急性前壁心肌梗死合并急性期左心功能不全的独立危险因素。