论文部分内容阅读
目的:观察温清方联合他克莫司治疗脾肾阳虚、湿热内蕴型老年性肾病综合征患者的临床疗效。方法:选取老年性肾病综合征患者48例,将患者随机分为对照组和观察组各24例,两组患者均给予西医基础治疗,对照组给予黄葵胶囊联合他克莫司(Tacrolimus)治疗,观察组给予温清方联合他克莫司治疗。观察两组患者治疗前后总疗效和中医症状总积分评价,观察治疗1个月、3个月、6个月后,血清白蛋白(Albumin,ALB)含量、24小时尿蛋白量(24 hours urinary total protein,24h-UTP),血清甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)以及发生感染情况,治疗疗程均为6个月,并进行结果处理分析。结果:1.纳入48例患者,两组各有1例脱落,观察组因依从性较差退出1例,对照组出现蛋白尿增加自行退出1例。共46例患者完成6个月观察研究,两组各23例。两组患者治疗前一般情况比较,差异无统计学意义(>0.05),具有可比性;2.观察组有效率78.3%,优于对照组60.9%,差异有统计学意义(<0.05);3.两组病例治疗6个月后,中医症候总积分低于治疗前(<0.05),差异具有统计学意义;观察组优于对照组(<0.05);4.两组病例治疗6个月后,血清ALB水平较治疗前升高(<0.05);24h-UTP较治疗前下降(<0.05),观察组均优于对照组(<0.05);5.两组病例治疗6个月后,血清TC、TG较治疗前下降(<0.05),观察组优于对照组(<0.05);6.治疗过程中,观察组患者感染发生率为21.7%,对照组为39.1%,观察组感染发生率低于对照组(<0.05),差异具有统计学意义。结论:1.温清方能够改善脾肾阳虚、湿热内蕴型老年性肾病综合征患者的临床症状和体征。2.温清方能够降低脾肾阳虚、湿热内蕴型老年性肾病综合征者患的24h-UTP,升高血清ALB水平,并有助于改善脂质代谢。3.温清方能够降低脾肾阳虚、湿热内蕴型老年性肾病综合征患者的感染发生风险。