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目前炎症与急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome ACS)的关系渐渐得到重视,急性冠脉事件与斑块的破裂和血栓形成密切相关,炎症可能是一个重要的触发机制。近期国外关于RDW作为评价心衰及心血管事件的危险及预后因素的研究受到关注,而国内此类的临床研究较少,本研究通过病例分析RDW与ACS的关系,评价RDW在ACS患者中病情评估方面的价值。目的：探讨RDW与ACS患者的相互关系,并进一步评价RDW在ACS患者中的变化及临床意义。方法：将2009年3月至2011年1月在吉林大学中日联谊医院心内科住院临床诊断急性冠脉综合症(ACS组)的患者135例作为研究对象,同时选取同期住院经冠脉造影证实未能诊断急性冠脉综合症患者50例作为对照组。两组均行血液常规及生化测量RBC、Hb、RDW、血脂,尿酸,CRP；入选患者均心脏彩色超声检查,测量其LVED、LVEF, ACS组检测肌钙蛋白;所有患者行冠脉造影检查,进行Gensini积分系统测量。应用SPSS-13.0进行数据处理,两组数据之间计量资料的比较采用t检验；两组数据之间计数资料比较采用卡方检验；数据相关性分析采用线性相关回归分析,应用上述统计方法比较两组内年龄、性别、血脂、尿酸、CRP、RDW、RBC、Hb、cTn I、LVEF有无差异,进一步分析RDW在ACS组内的关系,分析RDW与LVEF、C-反应蛋白的相关性。结果：(1)ACS组与对照组比较LVED高于对照组P<0.05,RDW、CRP明显高于对照组P<0.01,ACS组LVEF较对照组低P<0.05具有统计学意义；(2)ACS组内比较,AMI组RDWW高于UA组P<0.05,AMI组CRP、cTnl明显高于UA组,差异性显著P<0.01,RDW与射血分数的关系显示,LVEF<35%组RDW明显高于正常组,差异性显著P<0.01。(3)将AMI组患者的RDW与C-反应蛋白进行线性回归分析发现两者存在相关性(r=0.438)。结论：1.ACS组RDW显著高于对照组,且AMI组显著高于UA组,结合目前国内外研究现状,RDW在临床上有可能作为评价ACS患者心血管事件危险分层的一个客观、辅助、简便的指标。2.RDW与C反应蛋白具有相关性,可能是机体炎症水平的一个标记。3.随着EF值下降组RDW升高明显,RDW与EF具有相关性,可能是冠心病患者心衰预测的客观指标。