【摘 要】
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目的:通过对重型颅脑损伤(sTBI)患者行体感诱发电位(SEP)监测,探讨其在重症患者临床应用中的价值及早期监测结果与患者预后的相关性。方法:收集山西白求恩医院神经外科2019年02月至10月符合入组标准的52例sTBI患者的临床资料。入院后分别1、3、5、7d内每天相同时间内记录SEP并同时行GCS评分;对SEP监测结果参照Houlden等人提出的分级标准。预后判断的终止时间为发病后3个月,根据
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目的:通过对重型颅脑损伤(sTBI)患者行体感诱发电位(SEP)监测,探讨其在重症患者临床应用中的价值及早期监测结果与患者预后的相关性。方法:收集山西白求恩医院神经外科2019年02月至10月符合入组标准的52例sTBI患者的临床资料。入院后分别1、3、5、7d内每天相同时间内记录SEP并同时行GCS评分;对SEP监测结果参照Houlden等人提出的分级标准。预后判断的终止时间为发病后3个月,根据随访的结果采用GOS评分、Barthel index评价。SEP分级和GOS评分、Barthel index相关性分析采用双变量的Spearman相关因素分析检验,以P<0.05为差异有统计学意义。预后良好组与预后不良组的N20波峰、潜伏期采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:sTBI患者入院后分别1、3、5、7d内行SEP监测均与患者的预后显著相关,其中第7天相关系数最高,具有统计学意义(P<0.001),提示预后的相关性最大。3d-7d电位分级与预后相关性较好。预后良好组与预后不良组的N20波峰、潜伏期比较具有统计学意义。结论:1.体感诱发电位监测结果对患者的预后呈正相关性,第7d的体感诱发电位分级对患者预后提示性最高;2.3d-7d内电位分级与预后相关性较高,推荐作为预后判断时间;3.N20波幅降低、潜伏期延长提示预后较差。
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