13C呼气试验对冠脉支架植入术后双联抗血小板相关上消化道事件的影响

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aibertini
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的双联抗血小板(dual antiplatelet therapy,DAPT)治疗降低了急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者行经皮冠状动脉支架植入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后缺血性并发症的风险,但同时增加了上消化道出血风险。幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染与上消化道出血密切相关.目前13C呼气试验已成为评估幽门螺旋杆菌感染最简便、准确的方法之一。本研究旨在探讨完善13C呼气试验对PCI术后接受DAPT治疗患者发生相关上消化道事件的影响。方法纳入符合纳入标准及排除标准的542名患者,根据患者本人意愿完善13C呼气试验,从而分成观察组和对照组,并对其进行中位17个月(IQR 14-19)的随访,最终共收集472名患者数据。使用Kaplan Meier及多因素Cox回归模型分析终点事件发生风险及发生率。结果观察组和对照组的Kaplan Meier回归分析评估判定的复合上消化道终点事件(包括明显上消化道出血)的发生率分别为4.6%和15.6%(P=0.004),经调整的Cox风险模型HR为0.225(95%CI:0.081-0.628)。但两组间明显上消化道出血事件发生率未达到统计学差异(3.7%vs.6.1%,P=0.337)。结论在PCI术后接受DAPT治疗的患者中,通过完善13C呼气试验筛查幽门螺旋杆菌阳性患者,协助选择抗板治疗和预防消化道出血用药方案可以进一步降低上消化道出血风险。
其他文献
目的总结儿童横纹肌溶解症(Rhabdomyolysis,RM)的临床特征,分析RM相关的急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)的危险因素,为进一步认识儿童RM提供依据。方法收集2010年6月至2020年6月期间在重庆医科大学附属儿童医院住院诊断RM的93例患儿的临床资料,比较不同性别和年龄段儿童RM患儿的临床特征,探索儿童RM相关的AKI的危险因素。结果(1)93例RM患儿发
目的对比分析分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid cancer,DTC)肺转移患者99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-methoxyisobutylisonitrile,99mTc-MIBI)显像结果与放射性碘治疗后131I全身显像(131I whole body scan,131I-WBS)结果,探究99mTc-MIBI显像结果对于DTC肺转移患者放射性碘治疗后的应用
目的:利用血清及胸水肿瘤标志物和CT征象建立肺癌风险预测模型,为伴有胸水的肺部病变患者提供癌症风险评估,以辅助肺癌的诊断。方法:收集并整理出2017年1月至2020年5月我院536例胸水患者的临床资料,其中训练集402例,验证集134例。结合临床具体情况及既往研究经验对肺癌的可能影响因素进行分析,根据多因素Logistic回归分析的结果来进一步明确变量。根据分析结果,共构建了三个预测模型(分别为M
目的:本文主要通过回顾性分析高危肺栓塞(PTE)患者的临床特征、实验室检查、影像学表现及干预措施,探讨该类患者出现不同预后的原因。方法:收集2013年1月至2019年12月就诊于重庆医科大学附属第一医院,确诊及疑诊为高危PTE的48例住院患者的临床资料,根据发病15天的预后情况分为死亡组和存活组,分析比较其年龄、性别、首发症状、合并基础疾病、治疗情况、实验室检查等临床资料。将溶栓治疗后的26例患者
目的本文旨在探讨术前外周血淋巴细胞与单核细胞比值早期预测甲状腺乳头状癌复发的价值。资料与方法回顾性收集429例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。采用ROC曲线确定术前LMR预测PTC复发的最佳截断值,根据最佳截断值将患者分为低LMR组与高LMR组,比较两组患者间临床特征及复发率的差异。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并进行Log-rank检验。使用Cox回归比例风险模型进行单因素及多因素分
目的分析腹股沟疝手术患者出现血管损伤及术后出血的危险因素,避免或降低血管损伤及术后出血的发生。方法回顾性分析2010年1月至2020年7月重庆医科大学附属第一医院手术的4281例腹股沟疝患者的临床资料,对患者年龄、性别、体重、手术部位、巨大疝/阴囊疝、凝血功能、术前抗栓治疗、复发疝、手术时机、手术方式等因素行χ~2检验及Logistic回归分析,探讨其对患者术后出血的影响;分析发生血管损伤的原因。
目的研究发现放疗联合抗程序性死亡受体(programmed cell death receptor 1,PD-1)治疗非小细胞肺癌疗效显著,但放疗分割方式会影响联合治疗疗效,125I粒子植入(radioactive particle implantation,RPI)是一种近距离超分割放疗,其对肿瘤免疫内环境的影响及联合抗PD-1治疗的疗效尚不明确。本研究的目的是评估125I RPI联合抗PD-1
目的:探讨地西他滨联合FLAG方案(D-FLAG)挽救性治疗初次诱导失败以及复发急性髓系白血病的疗效及安全性。方法:通过分析2018年1月-2021年3月期间我院血液内科收治的10例初次诱导失败以及复发急性髓系白血病患者的临床特征,观察使用D-FLAG方案化疗后的缓解率、不良反应及生存期,评估D-FLAG方案的疗效及安全性。结果:10例患者经过1疗程的D-FLAG方案化疗后,60%(6/10)的患
心力衰竭发生心脏结构重构的同时会发生心脏电重构,心力衰竭电重构促进房性、室性心律失常等事件发生。部分临床研究显示沙库巴曲缬沙坦改善心室电重构,降低HFrEF患者室性心律失常的发生;部分临床研究表明沙库巴曲缬沙坦与患者室性心律失常事件发生有关;也有临床研究发现沙库巴曲缬沙坦改善心房电重构,减少房性心律失常发生。沙库巴曲缬沙坦可能通过改善心力衰竭时病理性电重构和离子通道表达水平影响心脏电重构,具体机制
考证是文史研究的基本方法,孔子即已讲“无征不信”,清代乾嘉学派运用它取得了空前的学术成就。但古人是将其运用于经史研究,以这一方法运用于戏曲者,始自近人王国维。《宋元戏曲史》出,使向来不登大雅之堂的戏曲真正跻身于现代学术大厦之中。王氏在全面梳理古剧的基础上,系统的研究了元杂剧的方方面面,或受材料与精力所限,在论述元杂剧家生平事迹时,依据的主要材料仅钟嗣成《录鬼簿》。真正以元曲家生平作为研究对象,全力