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目的:探讨维吾尔族与汉族老年急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者的冠状动脉病变特点以及维吾尔族老年急性冠脉综合征冠脉C型病变的危险因素。方法:回顾性分析330例在我院诊断考虑急性冠脉综合征并行冠脉造影的年龄≥65岁的维吾尔族与汉族患者临床资料、脂蛋白a(Lipoprotein a,Lpa)、血清尿酸(Serum uric acid,UA)、胱抑素C(Cystatin C,Cys C)、视黄醇结合蛋白4(Retinol binding protein 4,RBP4)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FG)等生化指标。根据冠状动脉造影结果冠状动脉病变特点由冠状动脉血管优势分型、病变血管支数、病变累及血管、血管病变分型、Gensini积分表示。根据民族分为维吾尔族老年急性冠脉综合征组(154例)和汉族老年急性冠脉综合征组(176例)。根据冠脉造影结果将维吾尔族老年急性冠脉综合征患者分为冠状动脉C型病变组(99例)与冠状动脉非C型病变组(55例),分析影响维吾尔族冠状动脉C型病变的危险因素。结果:维吾尔族老年急性冠脉综合征组冠状动脉C型病变比例、Gensini积分明显高于汉族老年急性冠脉综合征组,差异有统计学意义(P<0.05)。维吾尔族老年急性冠脉综合征患者冠状动脉C型病变相关的危险因素依次为高血压病(OR=4.324)、高脂血症(OR=3.732)、纤维蛋白原(OR=1.827)、尿酸(OR=1.006)、脂蛋白a(OR=1.003),均P<0.05。结论:维吾尔族与汉族老年急性冠脉综合征患者危险因素及冠脉病变特点存在差异。维吾尔族老年急性冠脉综合征患者冠状动脉C型病变发生率较高,冠状动脉病变程度较汉族老年急性冠脉综合征患者严重。高血压病、高脂血症、纤维蛋白原、尿酸、脂蛋白a是维吾尔族老年急性冠脉综合征患者冠脉C型病变的危险因素。