涵盖中医证素的慢性萎缩性胃炎调查问卷的设计及调查研究

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1研究目的1.1设计并制定涵盖中医证候要素的《慢性萎缩性胃炎调查问卷》,并对问卷进行优化,制定高信度、高效度的临床适用的调查问卷。1.2总结慢性萎缩性胃炎人群的中医基本证候要素信息的临床特征,为中医药治疗慢性萎缩性胃炎提供依据和借鉴。2研究方法2.1调查问卷的设计以查阅既往文献研究为基础,并结合专家咨询建议,以中医学基本理论为指导,参考量表学研究方法,设计并制定涵盖中医证候要素的《慢性萎缩性胃炎调查问卷》。2.2统计分析方法2.2.1信度和效度评估及分析从信度和效度角度,对所设计问卷进行统计学上的评估及分析。其中,对调查问卷采用克朗巴哈α系数评价法和格特曼折半系数评价法,评价调查问卷的内部一致性。利用统计学中因子分析的方法,对调查问卷进行结构效度的评估分析。结合临床专家会议咨询的方式进行调查问卷表面效度的评价。2.2.2调查问卷条目筛选及优化方法采取四种主流分析方法对问卷条目进行遴选和优化。包括从敏感性角度筛选的离散程度趋势法;针对数据间相关结构独立性和代表性角度进行因子分析法筛选;利用分析条目频数的方法进行频数分析,删除低于15%的条目;运用克朗巴哈系数法从内部一致性角度筛选优化。3结果3.1问卷信度和效度的评价3.1.1问卷信度的评价通过对问卷“中医症状”领域条目分析克朗巴哈系数α值,评估问卷的内部一致性,分析得出问卷克朗巴哈系数为0.789,格特曼折半系数为0.629。3.1.2问卷效度评价采用因子分析方法,运用主成分法提取公因子,使用平均正交旋转法,分析提取了13个大于1的公因子,通过分析,累计方差率为72.129%,并且每个条目在对应的公因子上均负荷值>0.4。3.2慢性萎缩性胃炎发病相关因素及中医证候要素特征简要分析慢性萎缩性胃炎的相关因素及中医证候要素信息。其中慢性萎缩性胃炎患者的胃痛症状与Hp感染及进食腌肉、腌菜的频率有关,且与较频繁的进食韭葱蒜及辛辣食物有关。中医症状方面,慢性萎缩性胃炎患者的症状中,胃脘胀满、胃脘疼痛和口干口渴为主要症状,而胃痛中以胀痛最多见,灼痛、隐痛依次位列其后。而对于慢性萎缩性胃炎患者的便秘情况则并不常见。4结论4.1本次制定的慢性萎缩性胃炎的调查问卷适宜应用于临床调查及研究。4.2进食腌肉、腌菜、韭葱蒜及辛辣食物等因素是慢性萎缩性胃炎发病的重要相关因素,另外还可能与进食坚果有一定的联系,其彼此之间的关系尚有待进一步研究。4.3本病患者中以胃脘胀满、胃脘疼痛及口干口渴为主要临床常见症状,而便秘与本病的相关性尚有待进一步研究。4.4本次研究的问卷设计为临床研究和临床诊治可提供借鉴和参考。
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