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目的:近年来,借助滑动窗(sliding window)方法,越来越多的研究探讨了脑功能的动态改变。本研究基于静息态功能磁共振成像,探讨了血管性轻度认知障碍(vascular mild cognitive impairment,Va MCI)患者动态性神经自发活动的变化情况及各个指标之间的一致性,并进一步探究指标间一致性均值与临床指标之间的相关性及其临床意义。材料与方法:本研究纳入22名Va MCI患者和25名年龄、性别相匹配的正常对照(healthy controls,HCs),均进行蒙特利尔认知评估量表测评(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)及静息态功能磁共振成像采集(rest functional magnetic resonance imaging,rs-f MRI)。对Va MCI和HCs两组间临床资料及行为学表现进行统计学比较。利用滑动时间窗方法,计算所有受试者的动态局部一致性(dynamic Regional Homogeneity,d Re Ho)、动态低频振幅(dynamic The Amplitude of Low Frequency Fluctuation,d ALFF)和动态度中心性(dynamic Degree Centrality,d DC),采用双样本t-检验对神经自发活动指标的组间差异进行比较,并采用FDR方法进行多重比较校正;逐个窗口计算动态性神经自发活动指标之间一致性,分析Va MCI组指标一致性均值与临床资料及行为学表现之间的相关性,统计显著性水平设定为p<0.05。结果:(1)人口统计学和Mo CA得分结果组间比较Va MCI与HCs组的年龄、性别、受教育年限均无统计学差异。在认知评估方面,Va MCI的Mo CA评分较HCs显著降低(P<0.05)。(2)动态性神经自发活动的组间比较与HCs相比,Va MCI患者的右侧颞中回、左侧颞上回、右侧舌回、左侧中央前回显示出动态Re Ho降低(p<0.05,Bonferroni corrected);Va MCI患者在左侧舌回及右侧楔叶部的动态ALFF降低(p<0.05,Bonferroni corrected);而动态DC则未见明显差异脑区。。(3)动态神经自发活动指标间一致性变化Va MCI患者指标间一致性均值较HCs下降,Va MCI患者指标一致性均值与Mo CA得分之间的偏相关分析表明:二者之间存在显著正相关。结论:本实验基于静息态f MRI探究了Va MCI患者的神经自发活动动态性改变特征,发现Va MCI患者表现出脑自发活动指标动态性降低,并且指标间一致性均值较正常人降低,表明其功能整合能力下降;同时Va MCI患者指标一致性均值与Mo CA得分呈显著正相关,表明其与患者认知功能损害有一定相关性,且可能作为早期诊断Va MCI并预测预后的指标。