中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床观察

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目的:膝骨关节炎(knee osteoarthritis KOA)为临床常见病、多发病。随着老龄化社会的到来,膝骨关节炎患者越来越多,严重影响了患者的生理和心理健康。一种简便、安全、疗效确切的方法亟待被发现。本研究观察中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:将2018年01月至2019年10月期间在河北省中医院骨伤科就诊的66例膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组(因个人原因对照组和治疗组各去除1例)各32例。对比两组患者年龄、性别及病程,P>0.05,具有可比性。对照组给予玻璃酸钠关节腔注射,治疗组予以中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射,两组均给予健康指导,5周为一疗程。在两组治疗前后采用视觉模拟评分表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表膝关节功能评分、Lysholm评分及临床疗效进行比较评定。治疗前后分别观察患者安全指标。结果:治疗前两组患者VAS评分、WOMAC评分及Lysholm评分差异无统计学意义P>0.05,具有可比性。两组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。WOMAC量表膝关节功能评分,疼痛、僵硬、关节活动度改善程度治疗组均优于对照组(P<0.01);治疗组Lysholm评分显著增高于对照组(P<0.01)差异具有统计学意义。治疗组总有效率为87.50%优于对照组71.88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前对所有患者行血常规、肝功、肾功、心电图等方面进行检测,均无异常结果,治疗后对比无明显变化;两组均未见明显不良反应。结论:1.两组患者治疗后膝骨关节炎症状均较前好转;中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射组疗效优于玻璃酸钠关节腔注射组。2.中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎并无增加患者不良反应,安全性好。3.中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎可显著缓解疼痛、改善功能、提高疗效,值得临床进一步研究及推广应用。
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