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目的:通过对西安市三所三级甲等医院医护人员进行突发事件应对知识调查,从而了解西安市医护人员突发事件应对知识与能力的现况,并分析影响医护人员突发事件应对知识的相关因素,根据调查内容和结果提出可行性意见与方案,为今后医院开设医护人员突发事件应对知识相关培训和模拟演练等课程提供理论依据,进而提高医护人员突发事件应对知识和水平。方法:2016年4月~6月对西安市三所三级甲等医院医护人员进行相关调查,通过借鉴相关问卷、查阅文献以及咨询专家后形成自编问卷,并经两轮专家函询后形成正式问卷,调查问卷包括两大方面:灾害性院内突发事件应对知识调查表、院内信息系统故障应对知识调查表。发放并回收整理问卷,用Epidata3.1软件录入数据,SPSS17.0软件对录入数据进行相关统计学分析。在本次研究中应用的统计学方法有:一般描述性分析、c2检验、Kruskal-Wallis H检验、Hosmer-Lemeshow检验以及二元Logistic回归分析等,P<0.05差异具有统计学意义。结果:1.西安市医护人员院内突发事件应对知识调查问卷质量评价西安市医护人员院内突发事件应对知识问卷的专家权威程度(Cr)平均系数为0.86,内部一致性系数(KR-20)为0.774,说明问卷有较好的信度;问卷内容效度检测I-CVI为0.83-1,S-CVI为0.93,说明问卷得到了大多数专家的认可;重测信度检验相关系数r为0.82,说明该问卷具有良好的可靠性和稳定性。2.西安市医护人员院内突发事件应对知识测试结果与影响因素2.1院内灾害性突发事件应对知识调查2.1.1医护人员院内灾害性突发事件应对知识测试结果西安市三所三级甲等医院240名医护人员院内灾害性突发事件应对知识测试及格率为75.8%,其中,各种原因引起的火灾方面及格率为81.3%,地震等因素引起的院内倒塌事件方面及格率为78.3%,烈性传染病方面及格率为70.4%,群体性中毒事件方面及格率为73.3%。2.1.2医护人员院内灾害性突发事件应对知识测试结果影响因素学历层次、科室分类、有无院内灾害性突发事件经历以及相关教育经历四个方面对测试总成绩均有影响。其中,本科以下学历和本科学历(本科以下学历和本科学历的OR值分别为0.214、0.666,95%CI分别为0.094~0.559、0.261~1.387)在测试及格率方面低于本科以上学历。急诊科和内科(急诊科和内科的OR值分别为21.818、2.270,95%CI分别为2.674~178.051、1.118~4.609)、有院内灾害性突发事件经历(OR值为5.058,95%CI为2.469~10.363)、有相关教育经历(OR值为2.894,95%CI为1.433~5.847)的医护人员院内灾害性突发事件应对知识测试及格率高于外科、无院内突发事件经历以及无相关教育经历的医护人员。2.1.3医护人员灾害性突发事件学习态度意愿及相关知识获取途径本次调查的医护人员中,77.5%的人表示对院内灾害性突发事件相关知识感兴趣,而88.8%的医护人员认为有必要进行院内灾害性突发事件知识的学习。医护人员希望学习院内灾害性突发事件知识最主要的途径是视频和模拟演练,其次是专题讲座和宣传册。2.2院内信息系统故障应对知识调查2.2.1医护人员院内信息系统故障应对知识测试结果信息系统故障应对知识调查共对西安市三所三级甲等医院210名医护人员进行了测试。院内信息系统故障应对知识测试及格率为62.9%。2.2.2医护人员院内信息系统故障应对知识测试结果影响因素学历层次、工作年限、有无院内信息系统故障经历以及相关教育经历四个方面对测试总成绩均有影响。其中,本科以下学历和本科学历(本科以下学历和本科学历的OR值分别为0.383、0.457,95%CI分别为0.168~0.875、0.224~0.933)在测试及格率方面低于本科以上学历。工作年限小于5年和5-15年(小于5年和5-15年的OR值分别为0.324、0.543,95%CI分别为0.139~0.754、0.246~1.202)的测试及格率低于大于15年的医护人员。有院内信息系统故障经历(OR值为2.732,95%CI为1.427~5.230)、有相关教育经历(OR值为1.981,95%CI为1.036~3.787)的医护人员测试及格率高于无院内突发事件经历以及无相关教育经历的医护人员。2.2.3医护人员院内信息系统故障学习态度意愿及相关知识获取途径本次调查的医护人员中,69.1%的人表示对院内信息系统故障相关知识感兴趣,而90.0%的医护人员认为有必要进行院内信息系统故障相关知识的学习。医护人员希望学习院内信息系统故障相关知识最主要的途径是网络和模拟演练,其次是视频课程和宣传册。结论1.西安市医护人员突发事件应对知识调查问卷具有较好的内部一致性信度、结构效度和内容效度。2.医护人员院内突发事件应对知识不足,尤其在院内现代化信息系统故障方面,医护人员的认知和应对知识的水平尤为缺乏。3.医护人员院内灾害性突发事件应对知识的主要影响因素为学历层次、科室类别、有无突发事件经历以及有无相关教育经历。医护人员院内信息系统故障应对知识的主要影响因素为工作年限、学历层次、有无院内信息系统故障经历和有无相关教育经历。4.医护人员院内突发事件应对知识相对不足,不同层次类别的医护人员掌握知识和相关技能也存在着不平衡,但医护人员普遍有着强烈的学习兴趣和意愿,因此医院可针对医护人员分析因素差异,增加院内突发事件相关知识的学习和技能的培训,可以极大的提高突发事件发生时一线医护人员的应对知识。5.医院在对医护人员进行院内突发事件教育时,应当加强理论内容与实践的结合,适当的增加突发事件发生现场教学和模拟场景演练,从而达到强化自身能力的目的。同时可根据不同科室、不同学历层次的医护人员进行个体化的相关教学,使全体医护人员突发事件应对知识都有提高和进步。