【摘 要】
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目的意义:本实验探讨针刺治疗肝肾阴虚证卵巢储备功能下降(Decreasing Ovarian Reserve,DOR)患者的临床疗效,使用临床随机对照试验的方法,通过观察DOR患者中医证候及基础卵泡
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目的意义:本实验探讨针刺治疗肝肾阴虚证卵巢储备功能下降(Decreasing Ovarian Reserve,DOR)患者的临床疗效,使用临床随机对照试验的方法,通过观察DOR患者中医证候及基础卵泡刺激素(bFSH)、基础黄体生成素(bLH)、基础雌二醇(bE2)、基础卵泡刺激素/基础黄体生成素(FSH/LH)、抑制素B(INHB)、抗苗勒管激素(AMH)是否改善评定疗效,为今后针刺在本病中的应用奠定临床基础。方法:收集符合本实验的纳入标准及排除标准的患者40例,根据随机数字法分成两组:电针+中药组(20人),安慰针+中药组(20人),电针取穴关元、太溪、三阴交、足三里、太冲、归来、子宫、中极,留针20 min。每周3次,月经期停针。安慰针+中药组为非经非穴位浅刺。中药为育阴丸。两组均连续治疗3个月,观察治疗前后血清学指标及临床症状的变化。结果:电针+中药组和安慰针+中药组相比较,电针+中药组总有效率90.00%,显效率35.00%,安慰针+中药组总有效率65.00%,显效率 5.00%,两者有极显著性差异(P<0.01)。在调节月经量、月经血色质及改善全身症状方面,两组组内比较有极显著差异(P<0.01),两组组间比较,在改善全身症状及调节月经量、月经血色质均上具有显著差异(P<0.05)。在血清激素水平方面,两组组内比较,FSH、E2有极显著差异(P<0.01),电针+中药组LH有极显著差异(P<0.01),FSH/LH比值有显著差异(P<0.05),安慰针+中药组FSH/LH有极显著差异(P<0.01)。两组组间比较,仅在LH、E2有显著差异(P<0.05)。在细胞因子方面,两组组内比较,INHB、AMH有极显著差异(P<0.01),两组组间比较,INHB、AMH有显著差异(P<0.05)。结论:电针+中药组与安慰针+中药组相比能明显改善患者的全身状及月经情况;电针+中药组能够改善DOR患者的内分泌激素水平,与安慰针+中药组相比,仅在LH、E2上具有优势;电针+中药组与安慰针+中药组相比能明显改善INHB、AMH水平;说明电针联合中药对于治疗DOR,缓解DOR患者月经及全身症状,改善卵巢功能具有更好的疗效。
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