论文部分内容阅读
目的：通过观察活性维生素D3对2型糖尿病（T2DM）大鼠肾脏转化生长因子-β1TGF-β1和CD68（巨噬细胞标记物）,单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响，探讨活性维生素D对2型糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法：雄性SD大鼠60只,实验分为预防及治疗两个阶段，按随机数字表法分为预防阶段正常对照组（等量花生油灌胃）、对照组（等量花生油灌胃）、活性维生素D3干预组（1,25-(OH)2D3灌胃），预防阶段剩余的大鼠再分为2型糖尿病肾病组等量花生油灌胃（等量花生油灌胃）、2型糖尿病肾病活性维生素D3治疗组（1,25-(OH)2D3灌胃）、治疗阶段正常对照组（等量花生油灌胃），每组10只。对照组及活性维生素D3干预组饲以高脂高糖饲料喂养，6周后尾静脉注射STZ，8周后查尿蛋白，连续三次阳性者为2型糖尿病肾病大鼠；7周及15周后比较各组大鼠肾组织形态学和肾功能变化,24小时尿蛋白定量等指标的变化,用免疫组化法比较各组肾脏TGF-β1和CD68、MCP-1表达水平的变化。结果：1．预防阶段：与正常对照组比较，对照组大鼠甘油三酯(TG)、血糖(BG)、24h尿蛋白、胆固醇升高(CHO)，尿素氮(BUN)、体重降低（P＜0.05）；活性维生素D3干预组BG高于正常对照组（P＜0.05），24h尿蛋白、BUN降低（P＜0.05）；与对照组比较，活性维生素D3干预组CHO、24h尿蛋白降低，肾质量与体质量增大(P＜0.01)；对照组MCP-1、CD68与TGF-β1阳性细胞数明显多于正常对照组及干预组。2．治疗阶段：与正常对照组比较,第15周末2型糖尿病肾病组、2型糖尿病肾病活性维生素D3治疗组大鼠体重明显降低（P＜0.05）,BG、24小时尿蛋白、CHO、TG、Cr明显升高（P＜0.01），CD68、MCP-1、TGF-β1的表达水平亦显著升高（P＜0.01）；与2型糖尿病肾病组相比，2型糖尿病肾病活性维生素D3治疗组CD68、MCP-1、TGF-β1的表达水平，24小时尿蛋白显著降低(P＜0.01)，TG亦降低（P＜0.05）。结论：活性维生素D3可通过抑制糖尿病大鼠肾脏TGF-β1,MCP-1的表达,抑制巨噬细胞浸润,从而发挥对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。