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目的:本实验通过高脂饮食联合小剂量链尿佐菌素(STZ)诱导建立2型糖尿病大鼠模型,观察中药复方消渴安糖方对2型糖尿病大鼠血糖、胰岛素、甘油三酯、胆固醇、脂联素、肿瘤坏死因子-α、白介素-6的影响,进一步探讨消渴安糖方对胰岛素抵抗及脂肪细胞因子影响的机制。 方法:健康雄性清洁级Wistar大鼠60只,随机分为正常组10只,造模组50只。造模组用高脂高糖饲料饲养4周后,用小剂量链尿佐菌素造模。造模成功后筛选合格的40只随机分为单纯造模组、二甲双胍组、消渴安糖方组和消渴安糖方+二甲双胍联合组,每组各10只。消渴安糖方组予消渴安糖方浓缩溶液10mlkg-1d-1,二甲双胍组予二甲双胍120mgkg-1d-1,联合组予二甲双胍120mgkg-1d-1和消渴安糖方浓缩溶液10mlkg-1d-1,正常对照组及单纯造模组予蒸馏水10mlkg-1d-1,各8周后,每组分批取血检测测定大鼠空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,TC)、脂联素(Adiponectin)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)等,计算胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)。 结果:(1)高脂高糖喂养后注射链脲佐菌素建立的大鼠模型符合2型糖尿病,应用消渴安糖方能够改善糖尿病大鼠“三多一少”症状。 (2)联合组FBS、FINS较单纯造模组降低,差别有显著统计学意义(P<0.01),ISI增高,差别有显著统计学意义(P<0.01)。联合组TG、TC较单纯造模组降低,差别有统计学意义(P<0.05)。联合组降糖及改善胰岛素分泌、增高ISI的方面优于二甲双胍组和消渴安糖方组,改善TC、TG的疗效与二甲双胍组和消渴安糖方组类似。 (3)联合组TNF-a、IL-6均较单纯造模组降低,且与二甲双胍组和消渴安糖方组相似,差别有统计学意义(P<0.05)。 (4)联合组Adiponectin水平较单纯造模组升高,差别有统计学意义(P<0.01),优于二甲双胍组和消渴安糖方组(P<0.05),有统计学意义。 结论:(1)本实验动物模型的制作符合2型糖尿病要求,并具有胰岛素抵抗和胰岛功能轻度受损的特点。 (2)本实验结果表明消渴安糖方能有效的降糖、降脂,改善糖尿病大鼠“三多一少”症状,调节胰岛素释放,改善胰岛素抵抗,且对损伤的胰岛细胞有一定的修复作用。消渴安糖方还可以降低TNF-α、IL-6的水平,升高Adiponectin水平,联合西药使用效果更佳。研究结果证实消渴安糖方联合降糖西药是治疗糖尿病、减少糖尿病并发症的一种较为理想的治疗方式。