[目的]通过对比腹腔镜与开腹两种手术方式对切除肝右后叶血管瘤（Hepatic hemangioma,HH）临床治疗分析,探索两种手术方式处理肝右后叶HH各自优越性与劣势性,为临床处理肝右后叶HH提供参考意见。[方法]回顾性连续收集2017年1月1日—2020年12月1日昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科所有经影像学及病理明确诊断为肝右后叶海绵状血管瘤且经手术进行干预临床病例资料。入组总病例81例,按切除方式将病例分为2组,腹腔镜切除组（Laparoscopy group,LG）40例,开腹切除组（Open surgery group,OG）41例,对两组病人一般资料（性别、年龄）、血管瘤位置、血管瘤大小、血管瘤数量、术前肝功能、切除方式、手术时间、手术出血、术中输血率、肝门阻断时间、术后肝功能、术后白细胞计数及中性粒细胞百分比、术后住院天数、手术切口长度、住院总费用、重症监护室入住率等数据进行统计学分析。统计学采用SPSS 25.0统计软件分析。[结果]LG组与OG组在性别、年龄、血管瘤位置、大小、数量、术前肝功能、切除方式无明显统计学差异（P>0.05）,两组资料有可比性。LG组术后住院时间明显短于OG组术后住院时间（7.83±2.66 VS 10.27±3.35）天,差异存在统计学意义（P<0.05）。LG组术中输血率VS OG组术中输血率（30.0%VS 14.63%）,差异存在统计学意义（P<0.001）,LG组术中输血率明显高于OG组。LG组肝门阻断时间明显长于OG组（46.10±40.98 VS 21.54±20.33）分钟,差异存在统计学意义（P<0.05）。并发症方面,LG组并发症发生率VS OG组（12.5%VS 34.15%）,两组并发症发生率比较存在统计学差异（P<0.001）,该研究中,OG组术后并发症发生率明显高于LG组。LG组术后切口长度VS OG组术后切口长度（6.92±0.96 VS 27.44±4.96）cm,两者在术后切口长度方面比较存在统计学差异（P<0.001）,LG组术后切口长度明显短与OG组。两组在手术出血、手术时间、术后第一天肝功、术后第三天肝功、术后第一天白细胞、术后第一天中性粒细胞百分比、住院总费用、重症监护室入住率无明显统计学差异（P>0.05）。[结论]腹腔镜及开腹切除肝右后叶血管瘤都是有效可行的,腹腔镜切除肝右后叶血管瘤在术中肝门阻断及术中输血率较开腹更具劣势,在并发症发生率及术后切口长度、术后住院天数方面,利用腹腔镜切除肝右后叶血管瘤更具有微创、并发症少、恢复快特点,两者对术后第一天及第三天肝功及术后第一天白细胞、术后第一天中性粒细胞百分比、住院总费用、手术出血、手术时间、重症监护室入住率无明显优劣势。腹腔镜及开腹治疗肝右后叶肝血管瘤各具优势,需根据临床实际出发及病人意愿选择腹腔镜或是开腹治疗,同时随着腹腔镜技术、器械进一步发展,上述腹腔镜劣势可能被逐渐淡化。