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目的:通过动物实验来评价脑出血不同时间窗微创清除颅内血肿后出血灶周围脑组织MMP-9(基质金属蛋白酶-9)含量、血脑屏障通透性(BBB)及脑组织含水量,为微创颅内血肿清除术最佳时间窗的选择提供实验依据。 方法:将25只10±2kg家犬(雌雄不分),随机分为模型组和微创组,参照立体定向图谱分别制作脑出血模型,微创组又随机分为四组,分别于造模成功后6小时、12小时、18小时、24小时行微创手术,模型组与微创组均于造模成功后2周处死,并提取血肿周围脑组织,检测各组标本中的基质金属蛋白酶-9含量、血脑屏障通透性及脑组织含水量。检测结果用均数±标准差(X±S)表示,以P<0.05有统计学意义。 结果:(1)血脑屏障通透性:与模型组相比,各微创组血脑屏障通透性降低,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组内,与6小时组相比,12小时组、18小时组、24小时组差异有统计学意义(P<0.05)。12小时组、18小时组、24小时组任两组间相比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)脑含水量:与模型组相比,6小时组、12小时组、18小时组有显著下降(P<0.01),24小时组差异有统计学意义(P<0.05)。与6小时组相比,12小时组差异有统计学意义(P<0.05),18小时组组、24小时组差异显著(P<0.01)。12小时组、18小时组、24小时组任两组相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)基质金属蛋白酶-9:与模型组相比,微创组基质金属蛋白酶-9降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与6小时组相比,12小时组、18小时组、24小时组差异有统计学意义(P<0.05)。12小时组、18小时组、24小时组任两组间相比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:脑出血后早期(6小时)行颅内血肿清除术能显著降低血肿周围基质金属蛋白酶-9、血脑屏障通透性、脑组织含水量。