论文部分内容阅读
目的：探讨酶联免疫斑点法（ELISPOT）检测食管鳞癌患者肿瘤相关抗原(TAA)中纽约食管鳞状上皮癌抗原1（NY-ESO-1）、滑膜肉瘤X断裂点基因2（SSX-2）、婆罗双树样基因4（SALL-4）、黑色素瘤抗原A1（MAGE-A1）、黑色素瘤抗原A3（MAGE-A3）的特异性细胞毒性T细胞（CTL）免疫应答差异及其临床相关性，探索其在食管癌免疫治疗中的应用价值。 方法：收集51例新疆医科大学附属肿瘤医院2015年4月-2016年10月确诊食管鳞癌初治患者，用合成的NY-ESO-1、SSX-2、SALL-4、MAGE-A1、MAGE-A3特异性CTL抗原表位肽刺激食管鳞癌患者的外周血单个核细胞(PBMCs），采用ELISPOT检测分泌γ-干扰素（IFN-γ）的CTL细胞的频率及强度，并分析其与食管鳞癌患者临床特征及预后之间的关系。 结果：（1）食管鳞癌患者外周血中NY-ESO-1、SSX-2、SALL-4、MAGE-A1、MAGE-A3特异性CTL反应频率分别为19.6%（10/51）、9.8%（5/51）、29.4%（15/51）、27.5%（14/51）和15.7%（8/51），反应强度分别36.33SFC/106PBMCs、36.00SFC/106PBMCs、78.00SFC/106PBMCs、55.71SFC/106PBMCs和45.83SFC/106PBMCs；（2）N0-1组MAGE-A1特异性CTL反应频率明显高于N2-3组，其差异有统计学意义（P=0.037）；（3）19例食管鳞癌放疗后患者总1年生存率为42.1%，中位OS为9个月，NY-ESO-1、SSX-2、SALL-4、MAGE-A1、MAGE-A3特异性CTL反应阳性患者1年生存率均低于阴性患者，阳性患者中位OS均高于阴性患者，但总OS的差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：食管鳞癌患者可对肿瘤特异性抗原NY-ESO-1、SSX-2、SALL-4、MAGE-A1、MAGE-A3多肽产生特异性T细胞免疫反应，为食管癌免疫治疗研究提供线索。