结肠息肉的组织学资料和危险因素分析:远端绒毛型常预示着高级别瘤变

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前言:结直肠癌是世界范围内排行第三位的高发癌症,也是在西方国家中导致死亡的主要原因之一。本研究的主要目的是评估结肠息肉的情况,并比较不同的年龄、性别、病变部位、息肉数目及组织学类型中息肉发育不良的程度。材料与方法:这是一个单中心回顾性研究,纳入了2009-2010中结肠镜检查发现至少一个赘生性腺瘤的88例患者,同时排除了小于18岁、有直肠癌和息肉综合症家族史、直肠切除术后及IBD的患者。此外,已患直肠癌及病理报告无阳性发现的患者也被排除在外。此研究使用SPSS21软件进行数据分析。结果:88例腺瘤样息肉的患者中,男性62人(72.5%),女性26人(29.6%)。年龄跨度在31-81岁之间,平均年龄62岁。其中56人仅有单发息肉,32人有多发结肠息肉。大部分患者,约58人(65.9%)为左侧腺瘤,30人(34.1%)为右侧腺瘤。最常见的组织学类型有管状腺瘤55例(62.5%),管绒毛状腺瘤28例(31.8%),绒毛状腺瘤5例(5.7%)。29位患者(33%)呈轻度不典型增生,14位患者(15.9%)呈轻到中度不典型增生。另外,25位患者(28.4%)为中度不典型增生,11位患者(12.5%)为中到重度不典型增生。结论:远段结肠腺瘤和组织学绒毛状类型与高度不典型增生相关程度更高。不典型增生程度随年龄而增长,但与息肉类型及患者性别关系不大。
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