目的:应用光学相干断层扫描血管成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察2型糖尿病患者中无明显视网膜病变和非增殖期糖尿病视网膜病变患者的黄斑血流密度及黄斑区脉络膜厚度情况,以评估OCTA在其临床诊治中的价值。方法:收集2019年9月到2019年12月在珠海市人民医院眼科中心就诊的2型糖尿病患者的无糖尿病视网膜病变20例,非增殖期糖尿病视网膜病变的患者21例,分级标准采纳糖尿病视网膜病变新的国际临床分级标准(2002年)。另外收集年龄相当的正常人20例作为对照组,所有受试者均采用CIRRUS HD-OCT测量黄斑区6mm×6mm的浅层毛细血管血流密度,再用EDI-OCT模式检测各组黄斑区脉络膜厚度,然后分析各组数据。采用单因素方差分析年龄、眼压、眼轴、黄斑血流密度和脉络膜厚度,性别采用多个样本率的c~2检验。结果:正常对照组、无糖尿病视网膜病变组和非增殖期糖尿病视网膜病变组的黄斑血流密度旁中心凹区分别是1.59±0.15,1.20±0.43,0.90±0.39,三组之间两两对比具有统计学差异(P=0.012<0.05);中心凹周围区分别是1.76±0.11,1.41±0.35,1.12±0.36,三组之间两两对比具有统计学差异(P=0.031<0.05);正常对照组、无糖尿病视网膜病变组和非增殖期糖尿病视网膜病变组黄斑中心凹下脉络膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)分别为:(291.73±35.87)μm,(272.35±23.88)μm,(215.48±32.69)μm,非增殖期糖尿病视网膜病变组的SFCT与无糖尿病视网膜病变组和正常对照组对比有统计学差异(P=0.018<0.05),而无糖尿病视网膜病变组和正常对照组之间的差异无统计学意义(P=0.053>0.05);三组的中心凹无血管区(Foveal avascular zone,FAZ)面积分别是(0.13±0.10)mm~2,(0.24±0.17)mm~2,(0.29±0.12)mm~2,正常对照组与无糖尿病视网膜病变组和非增殖期糖尿病视网膜病变组比较差异有统计学意义(P=0.045<0.05),无糖尿病视网膜病变组和非增殖期糖尿病视网膜病变组比较差异无统计学意义(P=0.225>0.05);另外,这三组的年龄,性别,眼压及眼轴均无统计学差异。结论:2型糖尿病患者的浅层视网膜毛细血管层的黄斑血流密度,黄斑中心凹脉络膜厚度比正常人明显偏低,且随着糖尿病视网膜病变的出现,这些数值变化更明显。OCTA有望成为检测早期DR的有利工具,为监测DR发展的提供便利的方式。