蒙医中医诊断思维方法的比较研究

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目的:对蒙医学和中医学诊断思维方法进行系统考察,对比其异同点,深刻认识其内涵。方法:要查阅蒙医学和中医学经典著作中关于诊断方法的论述,并分门别类整理资料。查阅书目包括蒙医学和中医学经典著作以及现代出版的有代表性的著作,大学教材等。其次,要研究两种医学诊断中的主要方法,比较两者的同一与差异。结果:诊断是一种基本的医疗思维活动,蒙医学具有完整的理论体系和独特的诊疗技术,其诊断思维方法虽然与中医学等其他传统医学有诸多相似之处,但毕竟理论体系不同,因而其诊断技术和思维方法有其自身的特点。整体观念是蒙医诊断的认识论基础。蒙医学的整体思想不仅是其理论的特色,而且是诊断和治疗的依据。人体某一局部区域的病理变化往往与全身有关。各脏腑、组织、器官在生理、病理上的相互联系和影响,就决定了诊断疾病时,可以通过五官、形体、脉象等外在变化,了解和判断内部病理变化。由于蒙医注重针对病因进行治疗,因而探求病因是蒙医诊断的第一要务,无论何种诊查方法,其主要目的是为了确定发生病变的原因,即赫依、希拉。巴达干、齐素(血液)、希拉乌苏(黄水)、虫等六种病因的单一发病、还是合并或聚合发作。“病入六门”是蒙医诊断中确定病变部位的关键,无论从三根的正常存在部位、病态下容易侵犯的部位、疾病的分类方法以及命名规律等方面,把皮肤、肌肉、脉管、骨骼、五脏、六腑作为疾病存在的重点部位。蒙医注重疾病的外部表现,通过症状、体征,由表及里,透过现象认识本质的思维方法,集中表现在,对三根属性的理性认识是基于实践基础上的疾病规律的深刻把握。“诊断十要素”的识别方法,蒙医临床最典型、最有效的鉴别方法,也是蒙医学辩证施治思想的集中表现。结论:在诊断过程中理论作为指导实践的认识成果,发挥着“信息处理器”的作用。蒙医学与中医学诊断思维的不同,关键在于理论体系的差异。中医学理论以脏腑理论为核心,以辩证实治为特点。“证”作为中医理论中的独有概念,在中医诊断过程中成为核心目标和主要指归,从而左右着中医诊断思维的方向。蒙医尿诊和中医舌诊,就是蒙医学三根理论为核心的体液论和中医学藏象学说在诊断技术方面的典型例证。
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