成无己《注解伤寒论》学术思想研究

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目的:运用传统文献学的研究思路和方法,对《注解伤寒论》的相关资料进行收集、整理、类比、求证、辨疑,从《注解伤寒论》的简介、引文及不同版本的比较,《注解伤寒论》注释内容述评,《注解伤寒论》注释《伤寒论》的学术思想及其学术成就几个方面进行论述,以期一定程度上弥补系统分析《注解伤寒论》的空白,为《注解伤寒论》的研究提供更为丰富的素材。方法:本研究在精研原文的基础上,通过对《注解伤寒论》古今文献的检索、整理和分析,结合《注解伤寒论》的源流以及后世医家的理论发挥,横向研究与纵向研究相结合,从纵横两方面进行归纳、整理、分析。横向即对《注解伤寒论》的学术思想、学术成就进行探讨;纵向则整理《注解伤寒论》学术思想的历史发展沿革及历代流传的各种不同版本的差异。结果:1成无己祖籍山东聊摄,生活于宋金时期,《注解伤寒论》成书年代约为公元1144年,流传的版本主要有汪本、赵本、吴勉学本。2《注解伤寒论》明确提出的引用的古籍文献大约有391次,包括《素问》、《灵枢》、《难经》、《备急千金要方》等古籍。他引用的文献与古籍书目错误、文字有差异的地方一共约有113处,这些错误大多为个别字词的差异,基本都不影响文意的理解,吴勉学本的《注解伤寒论》的文字错误是相对较少的。3后世医家对《注解伤寒论》的注释部分有争议,但也有许多医家沿用了他的注释内容。4《注解伤寒论》的学术成就主要有:首次全面注释《伤寒论》,开创历史先河;重视以经解经的方法,合理引用医理文献;引用《内经》理论详恰,体现学术渊源关系;继承发展《伤寒论》理论,学术观点启迪后世;注解病因病机严谨精当,阐明仲景辨证精神;对脉象的注释义理详备,诊疗重视四诊合参;全面阐释方药针灸疗法,治疗重视表里先后原则;阴阳五行理论渗透注文,灵活运用哲学思想;审邪气所在以法救之,告诫医家当详察病情;随文顺释严格遵循旨意,忠实《伤寒论》原貌;释词与校勘相结合,奠定医家研读条文的基础;保存大量古籍文献风貌,有较高的文献价值;注释承先启后影响深远,推动伤寒学术发展。结论:成无己的《注解伤寒论》有很高的学术价值,对仲景《伤寒论》的广泛传播及伤寒学术流派的形成和发展起到了巨大的推动作用。
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