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目的:研究微小血管的吻合方法,为今后临床进行小血管吻合选择一种简便、省时、安全的小血管吻合方法提供一定的依据。
方法:将80只Wister大鼠随机分成四组,对端端间断吻合法、等距对称分叶法、小血管褥式套接法以及三针缝合套入法进行比较研究。统计吻合时间及血管通畅率,并于术后不同时间采用光镜观察吻合口部的组织形态学改变。
结果:1.术后血管吻合口的即刻通畅率四组分别为100﹪、97.5﹪、95﹪和100﹪;远期通畅率:间断缝合组95﹪,等距对称分叶组90﹪,褥式套接组90﹪,三针缝合套入组95﹪。无统计学差异。2.平均吻合时间:三针缝合套入组约8分钟,其他三组平均皆为11-15分钟,三针缝合套入组与其他三组相比有统计学差异(P<0.05)。3.术后血管组织形态学改变:三针缝合套入组血管内膜损伤小、管壁各层次结构清晰、炎症反应轻。
结论:1.三针缝合套入法吻合小血管是可行的。
2.三针缝合套入法在即刻通畅率、远期通畅率以及动脉瘤发生率等方面都取得了令人满意的结果。
3.三针缝合套入法吻合的小血管,术后血管壁的损伤小、炎症反应轻、恢复较快。
4.三针缝合套入法技术操作简单、组织损伤小、手术耗时少。值得临床推广。