目的:基于抑制血管生成及血管正常化为治疗目的的靶向药物贝伐珠单抗自上市以来在晚期转移性结直肠癌的治疗中发挥着重要作用,而目前还没有较好反应贝伐珠单抗药物疗效的生物标志物用于指导临床用药。本研究的目的旨在寻找一种经济便捷的生物标记物用于预测贝伐珠单抗的治疗效果。方法:本研究回顾了 2012年-2018年就诊于厦门大学附属第一医院的转移性结直肠癌病人的临床资料,共入组93名患者,其中一线治疗为贝伐珠单抗联合标准化疗的病人42名,一线治疗为标准化疗的病人51名,利用SPSS 20.0统计软件对所有纳入的临床资料进行统计分析,使用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线来寻找接受治疗前后血清尿酸变化与病人生存之间的关系,并通过对数秩检验进行检验。结果:对于接受化疗联合贝伐珠单抗的病人,血清尿酸升高亚组的中位PF-S为12.54月,血清尿酸下降亚组的PFS为7.73月,通过生存分析得到p值为0.005;血清尿酸升高亚组的中位OS为26.0月,血清尿酸下降亚组中位OS为19.7月,p值为0.008。对于单纯化疗组病人,治疗前后尿酸变化与病人生存之间没有统计学意义。结论:综上所述,尿酸可以作为预测贝伐珠单抗治疗效果的临床标志物,帮助临床医师为病人开展肿瘤精准医疗及个体化治疗。目的:先前我们探究了病人血清尿酸变化与接受贝伐珠单抗病人的生存之间具有统计学关系,进而提出了血清尿酸可以作为预测贝伐珠单抗疗效的临床生物标志物的结论。在本部分研究中,我们将基于液体核磁共振波谱分析技术,通过对比接受化疗前后病人血清代谢物变化、接受化疗+贝伐珠单抗治疗的病人前后血清代谢物变化,分析化疗及化疗+靶向治疗对结直肠癌病人代谢的改变,挖掘其中代谢信息及潜在的预测贝伐珠单抗靶向治疗疗效的生物标志物。方法:收集接受贝伐珠单抗+标准化疗病人治疗前后血清样本,及只接受标准化疗病人治疗前后血清样本,通过高场核磁共振氢谱仪采集样本的一维核磁共振氢谱图（1H-Nuclear-Magnetic-Resonance-Spectroscopy,1H-NMR）,将谱图经内标物（TSP）归一化后,进行代谢物指认和积分,最后对比病人治疗前后血清代谢物变化。结果:接受化疗的病人治疗后与未接受治疗时对比,异亮氨酸、乳酸、乙酸、丙酮酸、肌酸、肌酐、三甲基甘氨酸出现明显下降,低密度脂蛋白、不饱和脂肪酸明显升高。接受贝伐珠单抗+化疗的病人治疗后与未接受治疗时对比,缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、低密度脂蛋白、不饱和脂肪酸出现明显下降,乳酸明显升高。结论:在对本部分课题的初步探索中,我们发现不管是化疗还是靶向治疗前后,入组病人血清中多种代谢物水平出现了不同程度的变化,特别是某些与肿瘤发生发展及治疗密切相关的代谢物,如乳酸、丙酮酸等。总之,利用核磁共振波谱技术探究血清代谢物变化对肿瘤治疗的监测有着积极的意义。