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目的：通过检测慢性乙型肝炎（CHB）患者外周血Treg和Th9细胞频数及细胞因子IL-9、IL-10和TGF-β1水平，探讨其在CHB中发病过程中的作用。方法：1.收集70例CHB轻中度CHB患者（CHB-LM）46例，重度CHB患者（CHB-S）24例，20例正常对照者（HC）及44例口服核苷（酸）类似物抗病毒治疗3月后的CHB患者，采用ELISA方法检测IL-9、IL-10和TGF-β1水平。比较各组之间上述细胞因子的差异及各细胞因子的相关性。2.收集40例CHB，18例慢性肝功能衰竭患者（CHF）和20例HC，采用流式细胞仪检测Treg细胞和Th9细胞频率，采用全自动酶免分析仪检测生化指标，比较各组之间上述细胞的差异，并分析其与性别、年龄、HBeAg状态、肝功能指标（TBil、DBil、ALB、ALT、AST）及病情严重程度的相关性。结果：1．HC组、CHB-LM组和CHB-S组的细胞因子IL-9水平分别为139.52±193.44、319.96±367.26和308.47±402.77，IL-10水平分别为29.73±21.27、95.73±107.93和69.52±66.49，TGF-β1水平分别为15.30±14.51、42.40±56.57和138.85±178.55。CHB-LM和CHB-S组相比上述细胞因子水平差异无统计学意义(P>0.05)，但均较HC组升高，差异有统计学意义（P<0.05）。HBeAg阳性患者和HBeAg阴性患者组及HBV DNA小于106拷贝/ml组和大于等于106拷贝/ml组相比，IL-9、IL-10和TGF-β1水平差异均无统计学意义（P>0.05）。2.HC组、CHB组和CHF组Treg细胞频率分别为：6.83±1.19、7.29±1.51和8.05±2.24，CHF组明显高于HC组，P<0.05；Th9细胞频率分别为：0.09±0.07、0.26±0.37和0.10±0.06，CHB组明显高于HC组，P<0.05，CHF组明显低于CHB组，P<0.05。3.IL-9与IL-10和Treg成强正相关性，TGF-β1和Treg、TBil、DBil和AST呈正相关，Th9与白蛋白（ALB）呈正相关，与TBil和DBil负相关，与Treg、ALT和AST相关性不明显。4.44例随访患者治疗前后IL-9水平分别为：278.50±326.20和228.51±310.99，IL-10水平分别为：83.69±98.49和64.90±85.68，均较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：IL-9可能和IL-10一样具有抑制炎症作用，参与了CHB的疾病进展过程。Th9细胞具有减轻肝组织损伤而防止病情进展至肝功能衰竭的作用。