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目的:探讨母婴分离对新生儿疼痛反应及神经行为的影响。方法:选取足月新生儿临床资料共100例,将出生后母婴分离72h以上的新生儿共50例为观察组,将出生后与母婴同室的新生儿共50例为对照组。对新生儿进行足跟采血,并采用新生儿疼痛评分量表(neonatal infant pain scale,NIPS)评估新生儿疼痛反应,比较两组新生儿采血过程中心率、血氧饱和度及呼吸频率变化,记录疼痛表情和啼哭持续时间;采用新生儿神经行为量表(neonatal behavior neurological assessment,NBNA)评估新生儿神经行为。结果:(1)观察组新生儿采血前、采血过程中、采血后1min、3min、5min及7min时NIPS评分分别为(0.3±0.1)分、(6.4±0.5)分、(5.2±0.3)分、(2.6±0.4)分、(1.9±0.5)分、(0.8±0.3)分,对照组分别为(0.2±0.1)分、(6.1±0.8)分、(3.6±0.7)分、(1.7±0.5)分、(1.0±0.4)分、(0.6±0.3)分。采血前及采血过程中,两组新生儿NIPS评分比较无统计学意义(P>0.05);采血后1min、3min、5min时,观察组新生儿NIPS评分均显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);采血后7min,两组新生儿NIPS评分比较无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组新生儿疼痛表情持续时间和啼哭持续时间分别为(114.3±25.6)s、(61.4±15.8)s,对照组分别为(75.2±18.1)s、(42.6±10.3)s,观察组疼痛表情持续时间和啼哭持续时间显著长于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。(3)观察组新生儿采血前、采血过程中、采血后1min、3min、5min及7min时心率分别为(124.1±13.2)次/min、(174.6±14.8)次/min、(165.2±8.3)次/min、(151.6±4.5)次/min、(140.9±6.5)次/min、(136.2±4.3)次/min;对照组分别为(127.2±17.1)次/min、(171.1±16.2)次/min、(156.6±6.7)次/min、(138.2±7.3)次/min、(131.2±4.4)次/min、(128.6±5.1)次/min。采血前及采血过程中,两组新生儿心率比较无统计学意义(P>0.05);采血后1min、3min、5min及7min时,观察组新生儿心率均显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组新生儿采血前、采血过程中、采血后1min、3min、5min及7min时血氧饱和度分别为(98.4±1.1)%、(76.2±5.8)%、(79.5±3.2)%、(82.5±3.8)%、(89.9±3.5)%、(94.8±0.6)%;对照组分别为(97.8±1.3)%、(77.1±4.2)%、(84.5±3.9)%、(88.7±4.2)%、(93.3±4.1)%、(98.1±0.7)%。采血前及采血过程中,两组新生儿血氧饱和度比较无统计学意义(P>0.05);采血后1min、3min、5min及7min时,观察组新生儿血氧饱和度均显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)观察组新生儿采血前、采血过程中、采血后1min、3min、5min及7min时呼吸频率分别为(42.5±6.1)次/min、(55.9±7.2)次/min、(54.2±4.5)次/min、(51.2±3.7)次/min、(47.3±3.4)次/min、(43.7±5.6)次/min;对照组分别为(42.8±5.7)次/min、(56.3±6.4)次/min、(50.1±2.4)次/min、(45.2±3.0)次/min、(43.0±5.0)次/min、(43.1±4.7)次/min。采血前及采血过程中,两组新生儿呼吸频率比较无统计学意义(P>0.05);采血后3min、5min时,观察组新生儿呼吸频率均显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);采血后1min、7min时,两组新生儿呼吸频率比较无统计学差异(P<0.05)。(6)观察组新生儿行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射及一般反应等各维度评分分别为(10.7±0.3)分、(6.7±0.4)分、(6.5±0.5)分、(5.0±0.3)分、(4.9±0.4)分;对照组分别为(11.3±0.5)分、(7.4±0.3)分、(7.6±0.4)分、(5.6±0.4)分、(5.7±0.5)分。观察组新生儿NBNA各维度评分,如行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射及一般反应等,均显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:出生后72h内的母婴分离可导致足月健康新生儿对足跟采血的疼痛反应增加,并使其神经行为能力降低,临床上应重视母婴分离对新生儿产生的可能不良影响,提供更为人性化的医疗制度和护理措施,并最终达到提高出生人口质量的目的。