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目的:探讨充气加温毯对全身麻醉下行单侧全膝关节置换的老年患者麻醉恢复期体温、血流动力学和止血带引起的酸中毒的影响。方法:选择40例在全身麻醉下行单侧全膝关节置换术的老年患者,ASAI~III级,年龄60~80岁,按随机数表法分为充气加温组(A组)和对照组(B组),每组20例。A组采用充气式加温毯保温,B组采用常规棉被保温。观察并记录两组患者进入手术室时(T1)、入麻醉恢复室(PACU)时(T2)、入PACU 15min时(T3)、入PACU 30 min时(T4)、入PACU45min时(T5)、入PACU 60 min时(T6)的体温(T)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR);采集动脉血气并记录两组患者的T1、T2、T4、T6的PH值、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、乳酸值(LAC);观察并记录患者从麻醉结束到改良Aldrete评分≥9分的时间;观察并记录两组患者在麻醉恢复室(PACU)期间不良事件的发生情况(围术期心血管不良反应以及寒战)。结果:两组患者在入恢复室的T2时刻体温均明显比入手术室T1时刻降低(P>0.05),而从入恢复室30min后的T4时刻开始,充气加温组A组的患者的体温均高于对照组B组,且差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组的心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05);两组患者PH值在入手术室的T1时刻、入恢复室的T2时刻(约松止血带15min)差异无统计学意义(P>0.05),而在T4和T6时刻A组高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组各时间点的的PCO2、PO2差异无统计学意义(P>0.05);两组患者乳酸LAC在入PACU后的T2至T6时刻均比入手术室时T1时刻基础水平升高(P<0.05),且在T2点出现最大值,T4、T6缓慢回落。组间比较时A组T4和T6时刻LAC值降低更明显,A组低于同时间点B组(P<0.05);与B组患者比较,A组患者从麻醉结束到改良Aldrete评分≥9分的时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者在麻醉恢复室(PACU)期间寒战等不良事件发生率低于B组。结论:在麻醉恢复室对老年全膝关节置换患者采用充气式加温毯进行保温,可以使患者在苏醒期体温恢复迅速,改善酸中毒程度,明显缩短从麻醉结束到改良Aldrete评分≥9分的时间,减少麻醉恢复期的寒战不良事件的发生率。