山西省吕梁农村地区帕金森病与血脂及生活习性的关联

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背景帕金森病(Pakinson’s disease,PD)是一种中老年期常见的隐匿起病、缓慢进展的中枢神经系统变性疾病,是中老年人致残的主要原因之一。其典型的神经病理学特点是黑质致密区多巴胺(Dopamine,DA)能神经元选择性变性、脱失及纹状体DA含量明显减少,此外尚存神经元胞浆内出现纤维样嗜酸性包涵体-路易小体(Lewy body)。以动作迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势步态不稳为主要临床表现。目前在临床上PD只能靠药物控制症状,但均无法延缓疾病的进展。患病后严重降低患者的生活质量,同时给家庭带来了巨大的精神和经济负担,因此PD正受到越来越多的关注。目的观察帕金森病(PD)与血脂、生活习性之间的关联。方法采用以人群为基础的病例对照研究,收集山西省吕梁农村地区55岁以上人群的基本信息,包括姓名、性别、年龄、身高、体重、吸烟、饮酒饮茶史、病史及血样。根据目前国际上主要的病因假说和可能的PD危险因素,制定出危险因素的结构式问卷。由经过严格培训的专业调查员使用《9问题量表标准问卷》及统一的危险因素结构式问卷对研究对象进行面对面的问卷调查。筛查出的可疑PD者经专家查体、详细问病史及辅助检查等进行最后确诊。选取最后确诊的PD患者30例,以及民族、居住地、性别及年龄匹配的对照组30例,收集其基本信息及空腹血脂结果,整理完善数据。统计学方法采用t检验及χ2检验,检验水准a=0.05,P<0.05表示有统计学差异。结果1.PD组30例,21名男性,9名女性,平均年龄为74.1±8.32岁;对照组30例,20名男性,10名女性,平均年龄为73.7±8.02年;2.PD组与对照组的一般情况(性别、年龄、教育程度及体重指数)无显著差异性(P>0.05);3.PD组与对照组的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白水平无显著差异性(P>0.05);对吸烟进行分层后,两组间各血脂水平仍无显著差异(P>0.05);4.吸烟与PD呈负相关(OR=0.248,P<0.05);5.两组间饮酒、喝茶未见显著差异(P>0.05)。结论1.甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白可能与PD发病无关;2.吸烟与PD呈负相关,是PD的保护因素;3.饮酒、喝茶可能与PD无显著关联。
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