目的：本研究运用条件价值评估法、联合分析法、意愿筹资比例法三种方法分别测算唐山市城镇居民基本医疗保险未成年人支付意愿。同时预测居民对不同家庭缴费水平的接受率，居民对不同医保方案偏好程度及家庭缴费与政府财政补助的适宜比例。将三种方法测算结果进行比较、印证，并评价现行制度下筹资标准的合理性。分析影响支付意愿的显著因素及不同人群的支付意愿差异，为进一步细分筹资标准提供参考。本研究将进一步完善支付意愿测算的理论和方法，探索支付意愿测算方法在我国医疗保险领域的适用性，最终为合理测算支付意愿或筹资比例，为政府筹资标准的制定提供较为科学的测算依据。方法：本研究运用卫生经济学、卫生统计学等理论和方法，采用入户面对面现场调查的方式，运用多种支付意愿测算方法调查城镇居民基本医疗保险未成年人支付意愿。（1）资料收集方法：①文献查阅法；②专家咨询法；③现场调查法。（2）资料分析方法：①条件价值评估法：在假设医保待遇的前提下，运用投标博弈法引导技术对支付意愿进行调查；②联合分析法：在确定医保方案各属性及其水平后，采用正交设计使医保组合方案个数减少至易控制的水平，利用0-100打分对每个模拟医保方案进行偏好打分；③意愿筹资比例法：即调查家庭意愿缴费与政府财政补助的比例。④卫生统计学方法：应用统计描述、卡方检验、t检验、非参数检验、Probit模型、累积Logistic回归、联合分析等统计学方法，对支付意愿的水平、分布及其影响因素进行分析。结果：通过用三种不同方法对支付意愿进行测算，得到如下结果：（1）条件价值评估得出：①支付意愿中位数为100元，近75%的家庭支付意愿超过76元，约一半的家庭最多愿意支付114元，而25%的家庭最多愿意支付152元；②家庭接受不同缴费水平的概率模型为P=Probit^-1（2.031-0.018X）（其中，X代表家庭缴费水平，P代表居民对不同缴费水平的接受率）。（2）联合分析表明：与支付意愿有替代关系的医保因素重要性排序为：普通门诊是否纳入报销范围、三级医院住院报销比例、三级医院住院起付线、年报销封顶线。（3）意愿筹资比例：①筹资标准为100元、200元时，意愿筹资比例分别为0.67、0.54；②筹资标准增加1倍，意愿筹资比例下降约25%；③政府财政补助每提高1元吸引家庭缴费提高3/7元。（4）三种方法比较得出：①家庭缴费水平可提高到100元；②家庭年总收入、城中村与非城中村、未成年人年龄是影响支付意愿的显著因素：0-5周岁组支付意愿比6-17周岁组高出14.6元，95%C（I6.2，23.2）；城中村组支付意愿比非城中村低28.7元，95%CI（18.4，38.9）；收入为1万元以下组和10万元以上组家庭支付意愿差异明显；中间收入水平与支付意愿不成明显的正相关。③三种测算结果具有较好的一致性和前瞻性，可为政府动态调整筹资标准提供较为合理的参考依据。结论：（1）不同人群支付意愿存在较大差异。如，0-5周岁组未成年人支付意愿高于6-17周岁，平均高出14.7元左右；城中村组支付意愿低于非城中村组，平均低28.6元左右；经济状况较好的家庭支付意愿相对较高。（2）不同人群医保方案选择偏好不同。城中村组最看重家庭缴费，而非城中村组最看重普通门诊是否纳入报销范围；1万以下组认为封顶线比起付线更重要，而1万以上其他收入组则相反；8万元以上组最看重报销比例，而8万元以下其他收入组则更看重普通门诊是否纳入报销范围；性别和年龄对居民的选择偏好无显著影响，均最看重普通门诊是否纳入报销范围，其次是家庭缴费。（3）普通门诊是否纳入报销范围对支付意愿影响较大。与支付意愿有替代关系的医保因素中，居民最关注常见病和多发病等的普通门诊是否纳入报销范围。（4）支付意愿测算方法具有较为广泛的适用性。支付意愿测算方法不仅适用于未成年人支付意愿测算，还可扩展到其他参保人群，如处于劳动年龄内的非从业居民、政策范围内的老年人等。支付意愿测算方法在医疗保险领域具有较广泛的适用性。建议：为进一步提高城镇居民医疗保险制度满意度和筹资标准制定的合理性，研究者提出下列建议：（1）可进一步提高家庭缴费标准。家庭缴费可进一步提高到100元，且方案“家庭缴费100元、起付线为900元、报销比例为60%、封顶线为20万元、普通门诊可部分报销”具有较好的前瞻性和可行性。（2）针对不同细分人群制定筹资标准。政府制定筹资标准时，可将0-5周岁、6-17周岁，城中村与非城中村未成年人分别筹资，建议：0-5周岁、6-17周岁两个年龄段的家庭缴费筹资标准差值在10-15元之间；城中村与非城中村缴费差值在20-30元之间。（3）调整筹资标准需建立在科学测算方法基础上。为提高筹资公平性和政策吸引力，政府制定或调整筹资标准需建立在科学测算方法基础上，综合考虑地方经济发展水平、不同人群基本医疗消费需求、家庭和政府负担能力等各方面信息。