子宫内膜癌中FHIT及Survivin表达的临床意义及相关性研究

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目的:探讨脆性组氨酸三联体基因(FHIT)蛋白和survivin蛋白在子宫内膜癌(Endometrial carcinoma,EC)中的表达,分析这两种蛋白和EC临床病理参数之间的关系及相关性。方法:用免疫组化SP法检测20例正常子宫内膜,20例单纯性增生子宫内膜、20例非典型性增生子宫内膜和60例子宫内膜癌(包括子宫内膜腺癌50例,浆液性乳头状癌6例,透明细胞癌4例)组织中FHIT蛋白、Survivin蛋白的表达情况。结果:(1)FHIT蛋白及survivin蛋白均表达于细胞浆或细胞核内。(2)FHIT蛋白在子宫内膜癌组织中的阳性表达强度明显低于非典型性增生子宫内膜、单纯性增生子宫内膜、正常子宫内膜(Hc=19.048,P<0.001)。子宫内膜癌组织中FHIT蛋白的阳性表达强度与肿瘤分化程度、临床病理分期、肌层侵犯深度以及淋巴结转移有关(Hc=18.435-24.443,P均<0.01)。而与患者年龄、是否绝经、大体类型、组织学类型无关(Hc=0.494-1.878,P均>0.05)。(3)Survivin蛋白在子宫内膜癌组织中的阳性表达程度明显高于非典型性增生子宫内膜、单纯性增生子宫内膜、正常子宫内膜(Hc=28.241,P<0.001)。子宫内膜癌组织中survivin蛋白的阳性表达强度与肿瘤分化程度、临床病理分期、肌层浸润深度以及淋巴结转移有关(Hc=11.114-41.560,P均<0.01),而与患者年龄、是否绝经、大体类型及组织学类型无关(Hc=0.174-0.438,P均>0.05)。(4)在子宫内膜癌组织中,FHIT和survivin蛋白的表达强度经相关分析显示二者呈极显著性负相关(r=-0.336,P<0.01)。结论:1.FHIT蛋白表达下调或缺失可能参与了子宫内膜癌的发生过程,与子宫内膜癌的发展及侵袭转移有关。2.Survivin蛋白表达增强与子宫内膜癌的发生、发展及侵袭转移有关。可能对子宫内膜癌的早期诊断具有一定的指导意义。3.Survivin与FHIT蛋白表达呈负相关,提示在子宫内膜癌的发生和发展过程中发挥拮抗作用。
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