柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝火扰心型帕金森病失眠的临床观察

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目的:通过柴胡加龙骨牡蛎汤对肝火扰心型帕金森病失眠患者的临床治疗,观察其在减少PSQI积分、改善中医证候、增加PDSS积分方面的作用,从而对柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝火扰心型PD失眠的临床疗效进行客观评价,以期为PD失眠的中医辨证治疗及临床研究开拓新思路。方法:选取2019年01月至2019年10月于河南省中医院脑病科及老年病科门诊就诊的PD失眠患者,将符合纳入标准的78例PD失眠患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组39例。对照组在抗PD药物治疗基础上给予睡眠卫生教育并口服右佐匹克隆片,治疗组在对照组治疗基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤,两组治疗及观察疗程均为4周。观察两组患者治疗前、治疗4周后的PSQI积分、中医证候积分及PDSS积分情况。采用SPSS21.0统计分析软件对所有数据进行分析,比较并评价两组的临床疗效。结果:(1)PSQI积分比较:两组患者治疗4周后的PSQI总积分及各单项积分均较治疗前减少(P<0.05),且治疗组PSQI总积分及各单项积分均低于对照组(P<0.05)。(2)中医证候积分比较:两组患者治疗4周后的中医证候总积分均较治疗前减少(P<0.05),治疗组中医证候各单项积分均较治疗前减少(P<0.05),对照组中医证候各单项积分(除头或肢体震颤/少动)较治疗前减少(P<0.05),且治疗组中医证候总积分及各单项积分均低于对照组(P<0.05)。(3)PDSS积分比较:两组患者治疗4周后的PDSS积分均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组PDSS积分高于对照组(P<0.05)。(4)睡眠质量疗效总有效率比较:治疗组为92.11%,对照组为71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)中医证候疗效总有效率比较:治疗组为94.74%,对照组为57.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合右佐匹克隆片治疗肝火扰心型PD失眠临床疗效确切,能够显著提高患者的睡眠质量和睡眠效率,缩短入睡时间,延长睡眠时间,同时能够减轻PD患者的夜间障碍,改善中医临床症状,且明显优于单纯应用右佐匹克隆片的临床疗效,试验过程中未见明显不良反应,药物安全性可靠,值得临床推广应用。
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