【摘 要】
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目的:建立一个新的兔腰椎椎间盘加速退变模型,研究兔腰椎退变不稳临近腰椎椎间盘退行性改变的情况。方法:选取24只三月龄新西兰大白兔,随机分为实验组与对照组,实验组采用腹
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目的:建立一个新的兔腰椎椎间盘加速退变模型,研究兔腰椎退变不稳临近腰椎椎间盘退行性改变的情况。方法:选取24只三月龄新西兰大白兔,随机分为实验组与对照组,实验组采用腹膜后侧入路完全切除L4-5椎间盘髓核以及相应纤维环前环,建立兔腰椎椎间盘加速退变不稳模型。对照组仅做组织分离,暴露相同腰椎节段而不进行椎间盘髓核与纤维环切除。术后12、16、20周分别拍摄实验兔腰椎正侧位片,摄片后即处死实验兔,取其L3-4;L5-6椎间盘,对其纤维环与软骨终板行HE染色病理观察,测定其软骨终板的碱性磷酸酶活性以及椎间盘髓核蛋白多糖含量,测量结果应用统计学软件分析。结果:X线摄片结果显示实验组大白兔腰椎退变不稳节段临近椎间盘随时间增加退变程度逐渐加重,光镜下软骨终板纤维结构排列紊乱,甚至发生断裂,软骨终板逐渐钙化;纤维环纤维排列紊乱,出现软骨样细胞增生;蛋白多糖含量测定结果:实验组较对照组明显降低;碱性磷酸酶活性测定结果:实验组较对照组升高。提示退变椎间盘临近椎间盘出现退变与成骨运动活跃,且随时间增加而加重,实验组和对照组数据经统计学软件分析比较有统计学意义(P<0.05)。结论:采用切除髓核以及相应纤维环前环方法成功建立兔腰椎椎间盘加速退变模型,模拟临床上部分手术后出现的腰椎不稳的状况,发现临近椎间盘的退变程度随时间增加而增加,蛋白多糖含量随之降低,表明退变椎间盘临近椎间盘随时间逐步发生退变。
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