目的:　　 应用Meta分析方法比较后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)经皮肾碎石取石术(PCNL)两种微创方法治疗复杂性输尿管上段结石临床疗效及安全性，为复杂性输尿管上段结石的微创治疗的临床决策提供科学依据。　　 方法:　　 计算机检索CBMdisc（中国生物医学数据库），CNKI，万方维普数据库。检索年限均从建库至2012年11月，全面搜集关于后腹腔镜与微创经皮肾镜治疗复杂性输尿管上段结石疗效的临床研究。由两位研究者分别独立提取数据，Meta分析采用RevMan5.0.23软件进行　　 结果:　　 根据入组标准，共计6个同期对照研究纳入本系统评价，其中共计541例患者，其中PCNL组269例，RLU组272例。Meta分析结果表明:经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与经后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)两种方法治疗复杂性输尿管上段结石在碎石成功率，(RD=-0.02，95％CI=-0.06-0.02，P=0.25)及手术时间（WMD=-8.58，95％CI=-33.75，16.09 P=0.50）方面差异性无统计学意义。经皮肾碎石取石术(PCNL)与后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)术后并发症发生率(OR=1.92，95％CI=1.07-3.45， P=0.05)，平均住院时间(WMD=1.02;95％CI=0.24-1.84，P=0.01)，术中出血量（WMD=49.77;95％CI=21.78-77.75，P=0.0005），术后平均血红蛋白下降值（WMD=5.78;95％CI=2.37-9.19，P=0.0009）具有明显的统计学差异性。　　 结论:　　 对于复杂性输尿管上段结石而言，PCNL与RLU均是安全、有效的。后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)较经皮肾碎石取石术(PCNL)具有术中出血量少，住院时间短，术后无大出血及切肾的风险。因此RLU的手术安全性更高。对于输尿管上段结石的微损伤治疗，RLU的并发症轻于PCNL，且较易处理，如患肾积水不明显、实质厚、独肾的输尿管上段结石患者，应就考虑选择先用RLU治疗。