LYVE-1及prox-1在宫颈鳞癌组织中的表达及意义

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[目的]:探讨淋巴管生成因子[淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)和同源异型盒基因转录因子-1(Prox-1)]的半定量表达与宫颈癌淋巴转移过程的相关性。[材料方法]:选择2007年9月至2008年6月山东省肿瘤医院妇科手术切除的子宫颈鳞癌新鲜组织标本及癌旁正常组织标本24例,术前均未行放化疗,术后经病理证实,且有完整的临床、病理资料。患者年龄35-70岁,中位年龄42岁,绝经后5例,绝经前19例。根据国际妇产科联盟(FIGO,2009年)宫颈癌诊断标准分型,24例中ⅠA期3例,ⅠB期12例,ⅡA期9例。组织学分级:G1 5例,G26例,G3 13例;有淋巴结转移者16例,无淋巴结转移者8例;有淋巴管浸润者17例,无淋巴管浸润者7例,组织切除半小时内无菌条件下取标本,生理盐水清洗血液并去除已坏死部分,置于-80℃冰箱中保存待检。运用逆转录PCR技术对LYVE-1和Prox-1分子表达进行半定量分析,并比较这两种因子在手术切除标本的肿瘤组织、癌旁正常组织中表达的差异。[结果]:Prox-1在肿瘤及癌旁正常组织表达分别为:1.52±0.26和0.46±0.19(P<0.01)。LYVE-1在肿瘤及癌旁正常组织中表达分别为:1.37±0.21和0.56±0.12(P<0.01),均有显著统计学差异。Prox-1及LYVE-1在肿瘤组织中的表达高于癌旁正常组织,与肿瘤的淋巴结转移相关。分析子宫颈癌组织中LYVE-1、Prox-1表达与临床病理因素的关系显示:绝经前后Prox-1表达的阳性率差别无统计学意义(Fisher精确概率法P=1.0000); Spearman等级相关分析结果(rs=0.0459,P=0.8314)也无统计学意义,说明绝经前后Prox-1的阳性表达与月经状态无关;Lyve-1表达的阳性率差别无统计学意义(Fisher精确概率法P=0.0000); Spearman等级相关分析结果(rs=0.0592,P=0.7834)也无统计学意义,说明绝经前后Lyve-1的阳性表达与月经状态无关。不同临床分期间的Prox-1表达的阳性率差别有统计学意义(Fisher精确概率法P=-0.0020),说明临床分期不同Prox-1表达的阳性率不同;Spearman等级相关分析显示Prox-1的阳性表达与临床分期之间存在正相关关系且有统计学意义(rs=0.6147,P=0.0014),根据该结果可以认为临床分期越高,Prox-1表达的阳性率越高;不同临床分期间的Lyve-1表达的阳性率差别有统计学意义(Fisher精确概率法P=0.0161),说明临床分期不同Lyve-1表达的阳性率不同;Spearman等级相关分析显示Lyve-1的阳性表达与临床分期之间存在正相关关系且有统计学意义(rs=0.46,P=0.0237),根据该结果可以认为临床分期越高,Lyve-1表达的阳性率越高。不同组织学分级间的Prox-1表达的阳性率差别有统计学意义(Fisher精确概率法P=0.0433),说明组织学分级不同Prox-1表达的阳性率不同;Spearman等级相关分析显示Prox-1的阳性表达与组织学分级之间存在正相关关系且有统计学意义(rs=0.4822,P=0.0170),根据该结果可以认为组织学分级越高,Prox-1表达的阳性率越高;不同组织学分级间的Lyve-1表达的阳性率差别有统计学意义(Fisher精确概率法P=0.0099),说明组织学分级不同Lyve-1表达的阳性率不同;Spearman等级相关分析显示Lyve-1的阳性表达与组织学分级之间存在正相关关系且有统计学意义(rs=0.5611,P=0.0043),根据该结果可以认为组织学分级越高,Lyve-1表达的阳性率越高。有无淋巴结转移组的Prox-1表达的阳性率差别有统计学意义(Fisher精确概率法P=0.0066),说明有无淋巴结转移组间Prox-1表达的阳性率不同;Spearman等级相关分析显示Prox-1的阳性表达与淋巴结转移之间存在正相关关系且有统计学意义(rs=0.6325,P=0.0009),根据该结果可以认为发生淋巴结转移者Prox-1表达的阳性率高;有无淋巴结转移组的Lyve-1表达的阳性率差别有统计学意义(Fisher精确概率法P=0.0069),说明有无淋巴结转移组间Lyve-1表达的阳性率不同;Spearman等级相关分析显示Lyve-1的阳性表达与淋巴结转移之间存在正相关关系且有统计学意义(rs=0.6124,P=0.0015),根据该结果可以认为发生淋巴结转移者Lyve-1表达的阳性率高。有无淋巴管浸润组的Prox-1表达的阳性率差别有统计学意义(Fisher精确概率法P=0.0033),说明有无淋巴管浸润组间Prox-1表达的阳性率不同;Spearman等级相关分析显示Prox-1的阳性表达与淋巴管浸润之间存在正相关关系且有统计学意义(rs=0.6969,P=0.0002),根据该结果可以认为发生淋巴管浸润者Prox-1表达的阳性率高;有无淋巴管浸润组的Lyve-1表达的阳性率差别有统计学意义(Fisher精确概率法P=0.0381),说明有无淋巴管浸润组间Lyve-1表达的阳性率不同;Spearman等级相关分析显示Lyve-1的阳性表达与淋巴管浸润之间存在正相关关系且有统计学意义(rs=0.4763,P=0.0186),根据该结果可以认为发生淋巴管浸润者Lyve-1表达的阳性率高。[结论]:宫颈癌肿瘤组织中Prox-1及LYVE-1的高表达与宫颈癌的淋巴结转移有一定关系,检测该指标对于了解宫颈癌的侵袭转移及判定预后具有一定价值。
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