论文部分内容阅读
研究背景及目的:肘关节僵硬是指各种原因导致的肘关节屈肘活动小于100°或伸肘活动大于30°,患者出现肘关节的疼痛、活动受限等症状,这将严重降低患者的生活质量。关节镜手术以其创伤小、恢复快的优势更适用于肘关节僵硬的手术治疗,但目前的临床研究多集中于对于创伤所致肘关节僵硬的关节镜治疗,对于较少见的非创伤性肘关节僵的关节镜治疗疗效则少有单独研究。本次研究的目的即探讨关节镜下松解术治疗非创伤性肘关节僵硬的临床疗效。研究方法:回顾性分析2015年2月至2019年9月于我院及协作医院行关节镜下肘关节松解清理术治疗的24例非创伤性肘关节僵硬患者的资料。其中男16例、女8例,平均年龄39岁(18-56岁),左肘4例、右肘20例,肘关节僵硬时间在6-120个月之间。在排除手术禁忌后行关节镜下肘关节松解清理术,术后予以镇痛、消肿、规律康复训练等治疗。末次随访时以肘关节活动度(ROM)的变化、Mayo肘关节功能评分(MEPS评分)、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)以及患者满意情况来对疗效进行评价。研究结果:24例患者术后均获得随访,随访时间平均6个月。患者肘关节活动度由术前伸肘时的25.5°±16.3°提升到了术后随访时14.5°±11.4°(P<0.05);由术前屈肘时的90.2°±20.6°提升到了术后随访屈肘时的118.5°±18.9°(P<0.0 5);肘关节的活动度(ROM)由术前的57.0°±26.3°提升到了术后的108.5°±20.4°(P<0.0 5);肘关节MEPS评分由术前的60.5±17.9分提升到了术后的85.0±15.3(60-100)分;患者的VAS评分由术前的1.75±1.13分改善至术后的0.71±0.35分。在患者满意度上,24例患者当中21例均获得较满意疗效,3例患者表示术后疗效不佳,患者满意率为87.5%。研究结论:关节镜下松解术治疗非创伤性肘关节僵硬能够较为明显的提高肘关节活动度、提升肘关节功能。术后患者的总体满意度较高,术后并发症较小。但术后患者的满意程度可能与致病因素存在一定的相关性。