论文部分内容阅读
研究目的：
通过探讨特发性生长激素缺乏症(特发性GHD)及特发性性早熟(ICPP)青少年的垂体MRI 表现及其与临床相关激素的关系，为临床诊断此类疾病提供影像学依据。
材料与方法：
1.材料：(1)40例正常垂体的青少年(3.1-18.9岁)；(2)83例确诊为特发性GHD的患者(6.9－18.7岁)；(3)31例确诊为ICPP的患儿(3.1－8.9岁)。
2.方法：(1)行垂体MRI检查；(2)观察青少年正常垂体上缘形态、垂体柄、垂体后叶信号，测量腺垂体各径线并作统计；（3）观察特发性GHD患者垂体上缘形态、垂体柄、垂体后叶信号，测量腺垂体各径线并与正常对照组比较，分析其腺垂体各径线及其与生长激素（GH）激发峰值的关系，分析多种垂体激素缺乏（MPHD）与单纯GHD两组间垂体MRI表现的差异。（4）观察ICPP患儿垂体上缘形态、垂体柄、垂体后叶信号，测量腺垂体各径线并与正常对照组比较，分析其腺垂体各径线及其与黄体生成素（LH）和卵泡刺激素(FSH)激发峰值的关系。
结果与结论：
1.青少年正常垂体上缘形态多为平坦型，占72.5％，青春期女性隆凸比例增加，垂体柄连续，垂体后叶多为高信号，出现率为97.5％；腺垂体高径在青春期呈“陡直式”增长，冠状宽径呈“平缓式”增长；腺垂体各径线在不同性别组间比较无统计学差异；腺垂体的冠状高径、冠状宽径、矢状高径均与年龄呈正相关。
2.特发性GHD患者垂体形态变小，腺垂体冠状高径及矢状高径减小尤为明显，腺垂体各径线值不随性别和年龄而改变，腺垂体冠状高径与GH 激发峰值呈正相关；MPHD的腺垂体冠状高径和GH 激发峰值明显低于单纯GHD，垂体柄阻断综合征（PSIS）更易见于MPHD 中，且其中伴发中枢性尿崩症者100％存在垂体后叶异位或消失。
3.ICPP患儿垂体形态饱满，垂体上缘形态以隆凸型和平坦型多见，垂体柄和垂体后叶正常，腺垂体冠状宽径与LH 激发峰值呈正相关。
4.垂体MRI检查对特发性GHD 及ICPP患者的临床诊断具有重要意义。