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首先本文描述了昌五农村医疗卫生的实际困难,分析医疗资源配置的城乡不均衡的表现和根源。其次,医疗机构的管理和调控机制趋向市场化,政府分配和管理角色的缺位和越位同时存在,农民的就医能力相对下降,导致昌五农民被迫依赖家庭关系网络应对疾病风险。再次,正式医疗保障制度发展至今,在农村地区出现了断裂,客观上造成对农民的体制性排斥,农村非正式医疗保障模式特征、功能危机也是农民看病难的重要体制性因素。最后,尝试给出解决问题的具体建议和努力方向。