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目的:检测结直肠癌患者血清、癌组织及癌旁组织中HER2、MMP2和瘦素的表达情况,探讨HER2、MMP2和瘦素在结直肠癌的表达及其临床意义。方法:(1)采用ELISA检测结直肠癌组85例患者和对照组20例血清中的HER2、MMP2和瘦素的表达情况。应用免疫组织化学方法检测结直肠癌组的癌组织及相应癌旁组织中的HER2、MMP2和瘦素的表达情况。(2)分析HER2、MMP2和瘦素的表达与结直肠癌的发生、发展、分化程度、临床分期、淋巴结转移等的关系。(3)应用SPSS17.0统计软件包进行统计学处理。结果:(1)HER2的表达情况①血清HER2在结直肠癌组的表达明显高于对照组(t=3.551,P<0.05),其表达与病理分化程度及Dukes分期有关,即肿瘤分化越低及Dukes分期越晚,血清中的HER2表达水平越高,统计学示有差异(P<0.05),与其他临床病理参数无关。②HER2在癌组织中的表达明显高于癌旁组织(χ2=14.242,P<0.05)。HER2表达与肿瘤的浸润深度、有无淋巴结转移及Dukes分期有关,即肿瘤浸润越深、有淋巴结转移和Dukes分期越晚,癌组织中HER2表达越高,统计学示有差异(P<0.05),与其他临床病理参数无关。(2)MMP2的表达情况①血清MMP2在结直肠癌组的表达明显高于对照组(t=2.749,P<0.05),其表达与患者临床病理参数均无关,统计学显示无差异。②MMP2在癌组织中的表达明显高于癌旁组织(χ~2=54.826,P<0.05)。MMP2表达与肿瘤的浸润深度、有无淋巴结转移及Dukes分期有关,即肿瘤浸润越深、有淋巴结转移、Dukes分期越晚,癌组织中MMP2表达水平越高,统计学显示有差异(P<0.05),与其他临床病理参数无关。(3)瘦素的表达情况①血清瘦素在结直肠癌组的表达明显高于对照组(t=2.563,P<0.05),肿瘤分化越低及Dukes分期越晚,瘦素表达水平越高,统计学显示有差异(P<0.05),与其他临床病理参数无关。②瘦素在癌组织中的表达明显高于癌旁组织(χ~2=58.832,P<0.05)。瘦素表达与肿瘤的浸润深度、有无淋巴结转移及Dukes分期有关,即肿瘤浸润越深、有淋巴结转移、Dukes分期越晚,癌组织中瘦素表达越高,统计学显示有差异(P<0.05),与其他临床病理参数无关。(4)HER2、MMP2和瘦素在癌组织及血清中表达的相关性HER2在血清和癌组织中的表达无相关(χ~2=1.890,P>0.05,r=0.149)。MMP2在血清和癌组织中的表达无相关(χ~2=0.397,P>0.05,r=0.068)。瘦素在血清和癌组织中的表达相关(χ2=5.356,P<0.05,r=0.251)。(5)HER2、MMP2和瘦素在癌组织中的表达相关性①HER2和MMP2的表达相关(χ~2=7.869,P<0.05,r=0.304)②HER2和瘦素的表达相关(χ~2=4.662,P<0.05,r=0.234)③MMP2和瘦素的表达相关(χ2=13.416,P<0.05,r=0.397)。结论:(1)HER2参与了结直肠癌的发生、发展、浸润及转移,其表达可帮助判断结直肠癌患者的预后;(2)MMP2参与了结直肠癌的发生、发展、浸润及转移,其表达可帮助判断结直肠癌患者的预后;(3)瘦素参与了结直肠癌的发生、发展、浸润及转移,其表达可帮助判断结直肠癌患者的预后;(4)HER2、MMP2和瘦素可能相互影响共同作用于结直肠癌;(5)HER2、MMP2在结直肠癌中表达显著,可能成为结直肠癌靶向治疗的潜在靶点。