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目的:通过研究原发性高血压患者静脉血中的Th1、Th17、Th2、Treg等及其相关指标,以求进一步明确Th1、Th17、Th2、Treg等水平与杓型高血压、非杓型高血压、动态动脉硬化指数（AASI）的关系。高血压患者外周血CD4+T细胞亚群（Th1、Th2、Th17、Treg）及相关细胞因子可为高血压的免疫治疗提供新的临床治疗角度,为精准免疫治疗提供靶点,达到控制靶器官的损害,同时保留必要的免疫力。方法:本研究选取于我院体检中心进行体检的健康者20例作为研究对照组,同期住院且符合高血压诊断标准的人群,根据动态血压的变化趋势,将他们分成杓型高血压组、非杓型高血压组,记录每组研究者的性别、血压相关指标（SBP、DBP、平均动脉压等）、尿素、尿酸、血脂系列（TG、TC、LDL-C、HDL-C）、Th1、Th2、Th17、Treg等及相关细胞因子、Hcy、Cys-C等指标。将24h动态血压得到的数据,使用统计学软件回归分析可绘制一条直线,计算该直线的斜率β,AASI为1-β。利用Pearson相关性分析各指标之间的关系,同时分别以杓型、非杓型患者及动态动脉硬化指数为因变量进行多元逐步回归,预测它们与外周血CD4+T细胞亚群（Th1、Th2、Th17、Treg）的关系。结果:1.与健康对照组相比,非杓型组年龄、AASI水平较高,杓型组AASI水平较高,差异均有统计学意义（P<0.05）。与杓型组相比,非杓型组年龄、AASI更高,差异有统计学意义（P<0.05）。2.与健康对照组相比,非杓型组24h收缩压平均值、夜间收缩压平均值较高,杓型组24h收缩压平均值、白天收缩压平均值水平较高,高血压（杓型+非杓型）组24h收缩压平均值、白天收缩压平均值、夜间收缩压平均值更高,差异均有统计学意义（P<0.05）。与杓型组相比,非杓型组夜间收缩压平均值更高,差异有统计学意义（P<0.05）。3.与健康对照组相比,非杓型组Th1/%、IL-17、IFN-γ较高,Th2/%、Treg/%、IL-4、IL-10水平较低;杓型组Th1/%、IL-17、IFN-γ水平较高,Th2/%、Treg/%、IL-4、IL-10水平较低;高血压（杓型+非杓型）组Th1/%、IL-17更高,Th2/%、Treg/%、IL-4、IL-10较低,差异有统计学意义（P<0.05）。与杓型组相比,非杓型组IL-17、IFN-γ水平更高,Th2/%、Treg/%、IL-4、IL-10水平更低,差异均有统计学意义（P<0.05）。4.高血压组、杓型组、非杓型组IFN-γ与Th1呈正相关,Th2与IL-4呈正相关,Th17与IL-17呈正相关,差异均有统计学意义（P<0.05）。5.（1）结果显示高血压（杓型+非杓型）组Th17/%与24h收缩压平均值、白天收缩压平均值、24h舒张压平均值、白天舒张压平均值呈负相关;Treg/%与夜间收缩压平均值、夜间舒张压平均值呈负相关,IFN-γ与夜间收缩压平均值、夜间舒张压平均值呈正相关,差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）非杓型组Th1/%与24h收缩压平均值、白天收缩压平均值呈正相关;Th17/%与白天舒张压平均值呈负相关;IFN-γ与24h收缩压平均值、白天收缩压平均值、夜间收缩压平均值、夜间舒张压平均值、24h舒张压平均值呈正相关,差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）杓型组Th17/%与24h舒张压平均值、白天舒张压平均值呈负相关;IL-2与24h收缩压平均值、白天收缩压平均值、夜间收缩压平均值、24h舒张压平均值、白天舒张压平均值、夜间舒张压平均值呈负相关;IL-6与白天舒张压平均值呈负相关;IL-17与24h舒张压平均值、白天舒张压平均值呈负相关,差异均有统计学意义（P<0.05）。6.结果显示Th1/%与年龄、HDL、血糖呈正相关,与同型半胱氨酸呈负相关;Th2/%与HDL、LDL、TC呈正相关,与年龄、Hcy呈负相关;Th17/%与AASI、尿素、肌酐呈正相关;Treg/%与年龄、AASI呈负相关;IL-17与年龄、AASI、Cyc-C呈正相关,IL-4与年龄、AASI、Hcy呈负相关;差异均有统计学意义（P<0.05）。7.以非杓型高血压为结局,构建二元logistic回归模型,结果显示Th1、Th17为非杓型患者的独立危险因素,Th1每增加一个单位,患者发生非杓型高血压的危险增加0.271倍;Th17每增加一个单位,发生非杓型高血压的风险增加3.08倍。结论:1.在非杓型组的患者Th1、Th17水平,明显高于健康对照组,但是Th2、Treg低于健康对照组;同时伴有较高的IFN-γ和IL-17细胞因子水平。相反,非杓型组患者的Th2和IL-4明显低于健康对照组;在非杓型高血压患者中动态动脉僵硬度指数（AASI）接近于1,提示血管僵硬度高。2.外周血CD4+T细胞亚群（Th1、Th2、Th17、Treg）及其相关细胞因子与杓型高血压、非杓型高血压及血管僵硬度有关。3.Th1、Th17为非杓型患者的独立危险因素。