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目的通过研究颈动脉内中膜厚度(IMT)与血清细胞因子IL-6、IL-18水平的关系,探讨IMT增厚的发生机制,以便为早期预防动脉粥样硬化(AS)的进展提供理论依据。方法选择40例TIA患者、64例急性脑梗塞患者作为研究组,选择30例健康并且颈动脉IMT<1.0mm者作为正常对照组。分别测定他们的体重指数、空腹血糖、血脂及血压,并测量其颈动脉IMT值,再按照IMT值分别将TIA患者、急性脑梗塞患者分为IMT<1.0mm亚组和IMT≥1.0mm亚组。利用液相平衡竞争放射免疫分析法(RIA)和酶联吸附法(ELISA)分别测定了104例患者和30例正常人的血清IL-6和IL-18水平。结果1、TIA组和脑梗塞组所有IMT≥1.0mm患者血清IL-6、IL-18含量比对照组升高,差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);TIA组、脑梗塞组IMT≥1.0mm亚组患者血清IL-6、IL-18含量比IMT<1.0mm亚组患者升高,差异有显著性意义(P<0.05)。2、脑梗死组血清IL-6、IL-18含量比对照组升高,差异有显著性意义(P<0.05),TIA组血清IL-18含量比对照组升高,差异有显著性意义(P<0.05);脑梗死组IMT<1.0mm亚组患者血清IL-6、IL-18含量比对照组升高,差异有显著性意义(P<0.05)。3、应用Pearson相关分析法,TIA组、脑梗塞组IMT≥1.0mm亚组患者IMT与血清IL-18含量呈明显正相关(P<0.01);TIA组、脑梗塞组IMT≥1.0mm亚组患者IMT与血清IL—6含量无相关性(P=0.057)。结论TIA、脑梗塞中IMT增厚的患者血清IL-6、IL-18的水平是升高的,IL-6、IL-18可能参与了AS的形成过程。IMT的增厚与血清IL-18含量呈明显正相关,与血清IL-6含量无相关性。