目的：探讨不同糖代谢状态的中国人群中糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及糖负荷后2h血糖(2hPG)与胰岛p细胞功能及胰岛素敏感性的关系。方法：选取2010年6月至2013年2月为评价糖耐量水平而就诊者913例,所有受检者均行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,测定HbA1c。根据OGTT结果分为正常糖耐量组(NGT,205例),空腹血糖受损组(IFG,72例),糖耐量减低组(IGT,125例)及2型糖尿病组(T2DM,380例)；根据HbA1c水平分为HbA1c< 5.7%(277例),HbA1c 5.7-6.4%(391例)及HbA1c≥ 6.5%(245例)组。以1/稳态模型胰岛素抵抗指数(1/HOMA-IR)、Matsuda胰岛素敏感指数(ISIM)评价胰岛素敏感性；用稳态模型β细胞功能指数HOMA-β、早时相胰岛素分泌指数(InsAUC30/GluAUC30)、总时相胰岛素分泌指数(InsAUC120/GluAUC120)评价基础胰岛素分泌、早时相胰岛素分泌、总时相胰岛素分泌。以处置指数DI(早时相D130、总时相DI120)评估校正胰岛素敏感性之后的胰岛p细胞功能。结果：随着HbAlc,FPG及2hPG的升高,胰岛素敏感性及胰岛p细胞功能指数均下降(均P<0.01)。与HbAlc相比,FPG与胰岛p细胞功能指数HOMA-p, InsAUC30/GluAUC30, InsAUC120/GluAUC120,D130,DI120的相关性要更密切(均P<0.05),2hPG与D130及D1120也显示了更强的相关性(均P<0.01,),同时,FPG与HOMA-β及InsAUC30/GluAUC30的关系相较2hPG要更密切(均P<0.05)。 相较单独的HbAlc 5.7-6.4%, i-IGT或i-IFG,IFG与HbA1c 5.7-6.4%结合能发现D130及D1120更低的个体(P<0.05)。结论：HbAlc可以作为评估胰岛β细胞功能的指标,但其效果要劣于OGTT。HbA1c与FPG结合可以作为评估胰岛p细胞功能简单而有效的指标。