与嗜酸性粒细胞相关多因素水平与发生鼻息肉风险的关系研究

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mailtohanfeng
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目的:探讨外周血、下鼻甲和息肉组织中嗜酸性粒细胞和中性粒细胞水平以及呼出一氧化氮检查结果与鼻息肉发生风险及严重程度的关系。方法:选取2019年1月至2020年1月于中国医科大学附属第医院耳鼻咽喉头颈外科住院手术的80例鼻窦炎患者,根据临床资料将患者分为A组慢性鼻窦炎II型(30例)、B组慢性鼻窦炎III型(20例)、C组单纯鼻中隔偏曲(30例)。其中A、B两组为试验组,C组为对照组。C组患者行鼻中隔偏曲矫正和下鼻甲低温等离子射频消融术,A、B两组患者行功能性鼻内窥镜手术结合相关药物治疗。术前组间比较三组呼出气一氧化氮检测及外周血常规检查结果,对三组病例下鼻甲组织标本及A、B两组鼻息肉组织标本中嗜酸性粒细胞和中性粒细胞进行对比分析。根据单因素方差分析,两两比较采用t检验分析比较试验组与对照组间不同指标的差异。结果:三组Fe N0水平差异均无统计学意义(P>0.05),A、B两组经鼻呼气Fn NO值均小于对照组,但A组与C组相比Fn NO值P>0.05,差异无统计学意义。B组Fn NO值小于A组且差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组患者外周血嗜酸粒细胞和中性粒细胞水平均显著高于C组(P﹤0.01),B组嗜酸粒细胞与中性粒细胞水平均低于A组(P<0.05)。三组间嗜碱性粒细胞、白细胞、淋巴细胞、单核细胞含量对比差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B两组下鼻甲组织内嗜酸性粒细胞、中性粒细胞水平均高于C组(P<0.05)。B组鼻息肉内嗜酸性粒细胞、中性粒细胞水平均高于A组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:伴有鼻息肉的鼻窦炎患者无论外周血、息肉还是鼻甲组织中,嗜酸性粒细胞和中性粒细胞都有明显增加。目前临床上组织活检和细胞计数需要的人力和时间成本相对较高,可以通过检测血液中嗜酸性粒细胞水平来帮助评估鼻息肉发生风险的高低。经鼻呼气Fn NO水平越低,慢性鼻窦炎伴鼻息肉易复发的风险越高,经口呼气的NO检测与鼻息肉的发生无明确关系。
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