卵巢癌是妇科常见三大恶性肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤首位。治疗后容易复发是其一大特点,尤其是耐药性、持续性、难治性卵巢癌,复发后缺乏有效的二线化疗方案,手术对复发性卵巢癌的治疗存在局限性。探索新的治疗方法,解决难治性及耐药性卵巢癌的治疗问题是提高卵巢癌生存率的关键。 目的:探讨卵巢初治和复发上皮癌组织中 HSP70 与 mtP53 的表达情况及其在临床应用 E1B-55KD 缺陷型腺病毒联合化疗治疗卵巢癌中的意义。 方法:采用免疫组化方法测定 59 例卵巢癌(初治癌 36 例、复发癌 23 例)组织中 HSP70 与 mtP53 表达的阳性率。同时用 Western blot法测定 31 例卵巢癌患者(初治癌 29 例,复发癌 2 例)血浆中 HSP70的表达情况,观察血中 HSP70 水平在手术前后,化疗前后的变化。 结果: 1.卵巢癌组织中 HSP70 阳性率为 67.80%(40/59),明显高于交界性卵巢肿瘤(46.67%,7/15)和良性卵巢肿瘤(20%,2/10)。其中复发性卵巢癌 HSP70 阳性率(78.26%,18/23)明显高于初治卵巢癌(61.11%,22/36)。HSP70 阳性强度为:卵巢恶性肿瘤>交界性>良性肿瘤,且与卵巢恶性肿瘤的病理分级、进展期明显相关(Ⅲ、Ⅵ期>Ⅰ、Ⅱ期,G3>G2、G1)。 2.卵巢癌组织中 mtP53 阳性率 62.71%(37/59),明显高于交界性卵巢肿瘤(33.33%,5/15),在良性卵巢肿瘤组织无表达(0%,0/10)。