【摘 要】
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目的：心肌细胞在电生理特性上是不均一的，在心室壁的中层存在一种电生理特性有别于心内、外膜层细胞的心肌细胞，名为M细胞。M细胞的动作电位曲线呈尖峰圆顶形；0位相最大上升速率快；1、2位相间的切迹较明显；动作电位时程较长，而且频率依赖性明显；静息电位负值较大。M细胞电生理独特性的主要离子基础是Iks电流较弱。Iks电流是心肌细胞复极的主要外向电流，它的异常变化，与心律失常的发生有很大的关系。本文拟研究
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目的：心肌细胞在电生理特性上是不均一的，在心室壁的中层存在一种电生理特性有别于心内、外膜层细胞的心肌细胞，名为M细胞。M细胞的动作电位曲线呈尖峰圆顶形；0位相最大上升速率快；1、2位相间的切迹较明显；动作电位时程较长，而且频率依赖性明显；静息电位负值较大。M细胞电生理独特性的主要离子基础是Iks电流较弱。Iks电流是心肌细胞复极的主要外向电流，它的异常变化，与心律失常的发生有很大的关系。本文拟研究缺血时心肌细胞Iks电流的变化情况。 方法：利用全细胞膜片钳方法分析急性分离的M细胞和心内、外膜细胞的Iks通道尾电流密度。利用不同成份细胞浴槽液模拟心肌细胞正常与缺血状态，并记录相应状态下Iks尾电流密度。观察缺血对Iks电流的影响。 结果：在正常状态，M细胞的Iks电流明显小于心内、外膜层细胞。在缺血状态，三层细胞的Iks电流均较正常状态明显减弱；三层细胞的Iks电流减弱程度不一，M细胞的减弱程度明显大于心内、外膜层细胞。 结论：缺血时，心肌细胞的Iks电流减弱，使得细胞动作电位复极中后期延长，容易出现EAD并引发TdP；由于M细胞的Iks电流减弱程度明显大于心内、外膜细胞，造成心室跨壁复极离散度增加，有利于折返的发生，使得心律失常得以持续。因此，增强Iks电流对控制缺血时心律失常的发生、发展是有利的。
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