目的:揭示目前脑深部电刺激(DBS)治疗难治性抑郁症(TRD)靶点调节的白质纤维及脑区。方法:对人脑连接组计划(HCP)数据库中100名健康志愿者的高分辨弥散磁共振数据进行概率性纤维追踪,以当前临床DBS治疗TRD的7个靶点作为种子点,对每个健康志愿者分别进行7个靶点的全脑概率性纤维追踪,生成概率性纤维分布图,计算靶点纤维与相关白质纤维之间的流线计数,并揭示每个靶点调节的白质纤维和脑区。结果:概率性纤维追踪结果显示,胼胝体下扣带回(SCG)靶点主要调节扣带束(CB)、钩束(UF)、胼胝体前辐射(FM)。伏隔核(NAcc)靶点主要调节下额枕束(IFOF)、UF、内侧前脑束纤维(MFB)、下纵束(ILF)、丘脑前辐射(ATR)和FM。内囊前肢(ALIC)、终纹床核(BNST)、丘脑下脚(ITP)、外侧缰核(LH)靶点主要调节ATR、MFB和IFOF。内侧前脑束靶点(MFBtg)主要调节MFB、ATR和皮质脊髓束。靶点主要与内侧前额叶皮层、岛叶、顶枕叶、扣带回、前颞叶、内侧颞叶、纹状体、丘脑、脑干和小脑等脑区有纤维连接。BA 10和杏仁核是与所有靶点均有纤维连接的两个重要“枢纽”结构。结论:目前治疗TRD的DBS靶点存在不同的神经环路调节机制。BA10和杏仁核可能是DBS治疗TRD机制中的两个重要“枢纽”结构。基于白质纤维和脑区的个体化靶点规划可能是一种潜在的治疗策略。