益肾清利、解毒泄浊法治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察

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目的:评价益肾清利、解毒泄浊法对慢性肾衰竭病程进展影响的临床疗效。方法:选择2009年1月—2010年1月就诊于南京中医药大学附属医院的门诊及住院病人90例,随机分为两组,治疗组50例,对照组40例。对照组采用西医基础治疗,治疗组西医基础治疗+益肾清利、解毒泄浊方。1个月为一疗程,共观察3个疗程,比较两组对BUN、Scr、UA、RBC、Hb、U-TP及中医临床症状的疗效差异。结果:(1)临床总疗效:治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为85%,两组比较差异有显著统计学意义,P<0.01,治疗组临床总疗效明显优于对照组。(2)对中医证候总积分的影响:治疗组有效率为94%,对照组有效率为60%,两组比较差异有显著统计学意义,P<0.01,治疗组对中医证候总积分的改善明显优于对照组。(3)对中医临床症状的影响:治疗组对中医临床症状如倦怠乏力、气短懒言、面色晦暗、腰膝酸软、恶心呕吐、食少纳呆、夜尿清长、面肢水肿的改善优于对照组,P<0.05。(4)对理化检查指标的影响:治疗组对照组均能降低BUN、Scr、UA,治疗前后比较P<0.05,BUN、Scr治疗组疗效优于对照组,P<0.05;但两组对尿酸的影响则无差异,P>0.05;治疗组能升高血红细胞计数、血红蛋白的值,降低24小时尿蛋白定量,且疗效优于对照组,P<0.05。结论:益肾清利、解毒泄浊法治疗慢性肾衰竭能改善患者的常见临床症状如倦怠乏力、气短懒言、面色晦暗、腰膝酸软、恶心呕吐、食少纳呆、夜尿清长、面肢水肿;稳定并改善患者的肾功能,进而延缓病程的进展,防止其向终末期肾衰竭发展,使患者的生活质量得到改善。
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