温州高校大学生亚健康流行特征及其与自杀的关联研究

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目的本研究通过使用《青少年亚健康多维评定问卷》(MSQA)量表和一般问卷对温州2所高校大一、大二学生亚健康状况和自杀心理行为的研究,评价MSQA的适用性和亚健康状态筛选标准的科学性,了解温州地区高校学生亚健康和自杀心理行为情况,分析亚健康的影响因素,探索亚健康和自杀心理行为之间的关联,以期为今后实施有效干预措施提供循证依据。方法本研究是一项针对大一、大二学生亚健康状况和自杀心理行为情况的现况调查,现场为温州地区的2所高校。通过整群抽样选择研究对象,应用自填式问卷进行现场调查。调查问卷内容包括:①人口统计学变量:性别、年级、家庭居住地、家庭经济条件、独生子女、家庭类型、与父母关系、父母文化程度、父母管教程度、父母期望、性格、自我要求、学习成绩、学习负担、学习负担、自评相貌、兼职情况等;②MSQA;③自杀心理行为:自杀意念、自杀计划、自杀准备、自杀未遂。统计方法包括χ2检验和非条件Logistic回归分析。结果本研究共调查大一、大二学生894名,其中男生281名(31.43%),女生613名(68.57%)。躯体亚健康检出率15.1%(男生14.6%,女生15.3%),心理亚健康检出率7.8%(男生5.7%,女生8.8%),身心亚健康检出率9.4%(男生,5.7%,女生11.1%)。自杀意念报告率9.06%(男生8.54%,女生9.30%),自杀计划报告率1.90%(男生1.78%,女生1.96%),自杀准备报告率1.01%(男生2.49%,女生0.33%),自杀未遂报告率0.45%(男生1.07%,女生0.16%)。非独生子女发生躯体亚健康的危险性是独生子女的0.640(95% CI : 0.413-0.901),父母管教少发生躯体亚健康的危险性是管较多的1.758倍(95%CI :1.038-2.979),学习成绩差发生心理亚健康的危险性是学习成绩好的2.531倍(95% CI : 1.088-5.885),男性发生身心亚健康状况的危险性是女性的0.461(95%CI : 0.258-0.821)。亚健康和自杀心理行为之间存在关联:躯体亚健康自杀意念的危险性是躯体健康的2.17倍(95%CI : 1.10-4.30),心理亚健康自杀计划的危险性是心理健康的10.62倍(95%CI : 1.28-88.46),心理亚健康自杀准备的危险性是心理健康的20.36倍(95%CI : 2.12-195.96)。MSQA的Pearson相关系数、Cronbach’sα系数和分半系数分别为0.846、0.914、0.922。因子分析共提取的14个公因子累计贡献率为61.57%。以2、6、8项症状数作为亚健康状态筛选标准,大学生身心亚健康检出率为9.4%,与全国平均水平相当。结论MSQA在本研究中信度、结构效度较高,适用于我国大学生亚健康状况的判定。温州地区高校学生总体健康状况和自杀心理行为状况处于全国平均水平。独生子女、父母管教少、学习成绩差和女性是亚健康的危害因素。亚健康状态与自杀心理行为存在显著相关关系,并且前者可能是后者重要的危险因素。高校学生亚健康和自杀心理行为需高度关注,为更好地促进青少年的身心健康,制定有效的干预措施将是下一步研究的重点。
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