我国儿童数量约占世界的六分之一,随着城镇化的高速发展,城市儿童健康问题日益突出,尤其是男性儿童的肥胖率增幅较快,已经由1985年的0.2%增长到2014年的11.1%,其速率增长了近50倍。WHO指出,规律的户外活动是解决儿童健康问题的有效途径之一,居住区则是儿童进行规律户外活动的最佳场所。但目前天津既有住区户外活动空间设施的数量较少、种类单一,大多忽视了儿童健康的实际需求。因此,本文聚焦于天津中心城区既有住区儿童户外活动空间,结合当前的健康城市理论思考,尝试从专家、儿童、监护人等多元视角开展健康影响评价(HIA)研究。论文首先研究了健康城市、HIA工具以及儿童行为心理学的相关理论,并依据相关理论梳理了户外活动空间促进儿童健康的相关机制。然后,结合居住区户外空间与儿童身体特征,在已有的健康城市以及儿童活动空间指标体系研究基础上,尝试构建了居住区儿童户外活动空间健康影响四级评价体系;并给予专家系统发放问卷调查,通过YAAHP软件计算各指标层权重,得到绝对权重体系。最后,依据前述研究,考察天津中心城区既有传统与当代两类住区的儿童户外活动空间,选取天津中心城区居住区——中山门居住区、王顶堤西南片住宅区和富力城居住区为案例,对其人口构成、道路结构、户外空间、场地设施进行分析,并采用问卷调查和深度访谈法对住区居民的使用满意度进行调研,从可行性、使用性、安全性、舒适性、愉悦性、经济性、思维性七个方面总结了天津中心城区居住区户外活动空间在儿童健康方面的现存问题。本文依据建成环境对于儿童健康的影响路径和作用机制,基于居住区儿童户外活动空间HIA评价结果,并结合国内外优秀儿童户外空间建成环境设计案例经验,提出六项优化策略:提高可达性,儿童活动场地的网格化设计;增强使用性,适合儿童行为特征的功能设计;保障安全性,适宜儿童户外空间的韧性措施;亲近自然性,场地融合自然;解放儿童天性,丰富设计要素;提升归属感,创新“以儿童为本”的社区健康治理模式。