目的:当前,在临床工作中,局部进展期直肠癌（LARC）的首选治疗方案是新辅助同步放化疗（NCRT）.但是目前,尚缺乏有效的方法和手段预测直肠癌患者新辅助治疗疗效及其预后。因此,本研究旨在患者行NCRT前,探讨患者血液检测相关指标与NCRT治疗反应和患者无病生存的关系。材料与方法:本研究纳入2013年1月至2016年12月在本院行NCRT并接受根治性手术的427例直肠癌患者,收集并分析NCRT前患者血液检测指标,包括CEA、CA19-9、全身炎症性指标（PLR、NLR、LMR、C-反应蛋白等）和全身免疫炎症指标（SII）、D-D二聚体以及预后营养指数（PNI）、结合肿瘤消退分级（TRG）,比较治疗反应好（TRG 1～2）组和反应差（TRG 3～5）组患者在血液检测指标方面的差异,确定显著影响新辅助治疗反应的指标。根据患者无疾病生存时间（DFS）和状态,采用X-tile软件,确定相应指标的最佳截断值,并进行影响预后的单因素和多因素生存分析,确定患者DFS的独立影响因素。结果:新辅助治疗反应好组（TRG 1～2）患者的CEA、NLR、SIn和PLR值都小于治疗反应差组（TRG 3～5）,组间差异有统计学意义（均P<0.05）。多因素logistic回归分析表明患者NCRT前较高的CEA（截断值为3.00,OR=1.012,95%CI为1.001～1.023,P=0.033）和 NLR（截断值为 1.92,OR=1.107,95%CI为 1.002～1.222,P=0.045）与新辅助治疗反应差有关联。单因素生存分析结果显示,PLR、PNI和PLR-PNI评分与患者的DFS有关;多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示PLR-PNI评分（HR=3.610,95%CI为1.777～7.336,P<0.001）是患者DFS的独立影响因素。结合并对比病理TNM分期（ypTNM）,PLR-PNI评分可显著区分pCR和Ⅱ期间患者DFS差异以及Ⅰ期和Ⅱ期间患者DFS差异（均P<0.001）。结论:新辅助治疗前直肠癌患者较高的CEA和NLR与患者对NCRT治疗反应差相关。PLR-PNI评分是患者DFS的独立影响因素,评分越高,DFS时间相对越短.PLR-PNI评分可以较好地对ypTNM为pCR～Ⅱ期的直肠癌患者的DFS进行区分分层,尤其是Ⅱ期患者。目的:探讨NCRT后达到pCR和近似pCR直肠癌患者的临床病理特征及预后特点。材料与方法:研究回顾性收集从2004年1月至2016年12月共441例在我院接受NCRT及根治性手术的直肠癌患者的临床病理资料,分析其中142例术后病理完全缓解和近似完全缓解患者的临床病理特征和预后。结果:142例患者的3年DFS率和OS率分别为90.8%和96.5%,5年DFS率和OS率分别为88.0%和94.4%。共有17例（12%）患者在术后出现疾病复发转移事件,以肺转移为主,多发生于术后两年以内.影响患者预后的单因素分析表明,术后瘢痕/病灶最大直径、淋巴结转移状态及肿瘤下缘距离肛缘距离与患者无疾病生存时间有关联;术后瘢痕/病灶最大直径及淋巴结转移状态和患者总生存时间有关联。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,术后瘢痕/病灶最大直径>3 cm（HR=4.406,95%CI:1.619～12.006）、淋巴结转移状态阳性（HR=4.102,95%CI:1.461～11.513）以及肿瘤下缘距肛缘距离≤4 cm（HR=18.171,95%CI:2.357～140.073）患者的无疾病生存时间短;术后瘢痕/病灶最大直径>3 cm（HR=8.573,95%CI 为 1.630～45.099）和淋巴结转移状态阳性（HR=4.721,95%CI为1.068～20.860）患者总生存时间短。结论:直肠癌NCRT后pCR及近似pCR患者总体预后较好;但仍然需要注意小部分患者术后发生远处转移。肿瘤下缘距肛缘距离、淋巴结转移状态及瘢痕/病灶最大直径是影响患者预后的重要因素。