两面针漱口水联合刺血疗法对鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的应用研究

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目的:观察两面针漱口水联合刺血疗法防治放射性口腔黏膜炎的临床疗效,为其临床应用推广提供借鉴依据。方法:将2015年11月至2016年12月广西中医药大学附属瑞康医院放疗科一区、二区,符合入组标准的鼻咽癌住院患者60例,采用随机数字表法,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用两面针含漱联合刺血治疗,患者自开始放疗时起,应用我院院内制剂两面针漱口水含漱,3~4次/d,20~30ml/次,4~5min/次,并配合刺血疗法(取金津穴、玉液穴,双侧少冲穴、隐白穴、历兑穴)放血,每日一次,3天为一疗程,自放疗第一天开始干预,每周一疗程直至放疗结束。对照组仅采用两面针漱口水含漱,方法同观察组,自开始放疗直至放疗结束。在放疗剂量累积达到10GY、20GY、30GY、50GY、70GY时,观察比较两组患者口腔黏膜炎发生率、口腔黏膜损伤程度、疼痛评分等情况,并采用癌症患者焦虑抑郁专用量表(HAD)对两组患者治疗前、后情绪变化情况进行评分比较。结果:两组患者在放疗中均出现不同程度放射性口腔黏膜反应,观察组口腔黏膜炎发生率低于对照组;当放疗剂量累积为10GY、20GY时,两组患者口腔黏膜损伤程度、疼痛评分无统计学差异(P>0.05);当放疗剂量累积达到30GY、50GY、70GY时,两组患者口腔黏膜损伤程度、疼痛评分,有统计学差异(P<0.05);治疗结束后两组患者HAD评分比较有统计学差异,观察组HAD评分改善优于对照组。治疗过程中两组患者均无不良反应事件发生。结论:两面针漱口水联合刺血疗法可防治放射性口腔黏膜炎,能有效降低口腔黏膜炎的发生率,减轻口腔黏膜炎损伤程度及降低口腔疼痛程度,能改善患者的焦虑、抑郁状态,临床疗效确切、安全可靠、简便易行,值得临床推广应用。
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