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【目的】探讨急性重症颅脑损伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与其脑部神经功能恢复情况的相关性。【方法】以2015年1月至2016年6月我院收治的40例老年急性重症颅脑损伤患者作为研究对象(重度颅脑损伤组),并以同期接收的40例轻中度颅脑损伤患者(轻中度颅脑损伤组)和30例健康体检者(健康对照组)作为对照,采用酶联免疫吸附法(ELISA)于入院后分别检测其血清NSE、MMP-9水平。对治疗后40例急性重症颅脑损伤患者进行随访观察3个月,并采用修订后的Rankin量表(m RS)对其神经功能恢复情况进行评定。并根据评分不同分为神经功能恢复良好组24例和神经功能恢复差组16例。比较两组患者血清NSE、MMP-9的水平,并分析急性重症颅脑损伤患者血清NSE和MMP-9水平与其脑部神经功能恢复情况的相关性。【结果】重度颅脑损伤组患者血清NSE水平(48.23±7.58)μg/L,分别高于轻中度颅脑损伤组和健康对照组(32.57±6.84)μg/L和(5.84±0.97)μg/L,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05);重度颅脑损伤组患者血清MMP-9水平为(69.78±8.75)μg/ml,分别高于轻中度颅脑损伤组和健康对照组(40.64±7.58)μg/ml和(22.79±4.02)μg/ml,三组间比较差异有统计学意义(P<0.05);神经功能恢复良好组患者血清NSE和MMP-9水平(40.87±6.42)μg/L和(49.74±6.85)μg/ml,显著低于恢复不良组的(63.87±7.12)μg/L和(85.76±7.43)μg/ml,两组间差异有统计学意义(P<0.05);急性重症颅脑损伤患者神经功能缺损程度与血清NSE、MMP-9水平呈正相关(r1=0.384,r2=0.526,P<0.05)。【结论】急性重症颅脑损伤患者血清NSE和MMP-9水平越高,其神经功能恢复得越差。血清NSE和MMP-9的检测在疾病诊疗以及神经功能恢复情况评估中具有重要的临床意义。